Тактика невролога при полинейропатии из-за сахарного диабета

При сахарном диабете, вовлечение в процесс нервной системы может приводить к симметричной сенсорной или смешанной полинейропатии, асимметричной моторной неиропатии (диабетическая амиотрофия), торакоабдоминальной радикулопатии, автономной неиропатии или изолированному повреждению отдельных нервов.

Сенсорная полинейропатия может приводить к снижению сухожильных рефлексов. Кроме этих симптомов, характерны боли, парестезии, онемение ног, а в тяжелых случаях заболевания выявляется потеря чувствительности в дистальных отделах всех конечностей. Диабетическая амиотрофия характеризуется асимметричной слабостью и атрофией проксимальных групп мышц ног, и это сопровождается локальной болью.

Торакоабдоминальная радикулопатия приводит к резким болям в туловище. У больных с автономной нейропатией наблюдается гипотензия, нарушение терморегуляции, потоотделения, гипергидроз, запоры, вздутие живота, диарея, импотенция, задержка или недержание мочи, а также нарушение зрачкового рефлекса. Изолированное повреждение отдельных периферических нервов является обычным.

Лечение симптоматическое. В отдельных случаях помогает хирургическая декомпрессия. Первостепенное значение имеет коррекция сахара.

Диабетическая полинейропатия

- Читать "Тактика невролога при полинейропатии из-за уремии"

Оглавление темы "Тактика при нейропатии":
  1. Тактика невролога при полинейропатии из-за порфирии
  2. Тактика невролога при полинейропатии из-за сахарного диабета
  3. Тактика невролога при полинейропатии из-за уремии
  4. Тактика невролога при полинейропатии из-за алкоголизма
  5. Тактика невролога при полинейропатии из-за парапротеинемии
  6. Тактика невролога при нейропатии из-за лепры (проказы)
  7. Тактика невролога при нейропатии из-за саркоидоза
  8. Тактика невролога при нейропатии из-за саркоидоза, полиартериита, ревматоидного артрита
  9. Тактика невролога при токсической нейропатии
  10. Тактика невролога при синдроме Гийена-Барре (Guillain-Barre)

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: