Системные, метаболические болезни как причина инсульта у детей. Факторы риска

Инсульт при коллагенозах, таких как системная красная волчанка и узелковый периартериит, является осложнением генерализованного артериита. Причиной инсульта у ребенка может быть и артериальная гипертензия, причем не только при гипертензионной энцефалопатии и кровоизлиянии, но также при окклюзии сосуда и нейрофиброматозе.

Метаболические нарушения редко приводят к окклюзии сосудов. Артериосклероз — самый частый фактор предрасположения к ининсульту у взрослых — у детей бывает редко, обычно при прогерии. К окклюзии артерий мозга, особенно мелких ветвей, предрасполагает сахарный диабет.

Гомоцистинурия — наследственный аутосомно-рецессивный признак — характеризуется задержкой умственного развития, астеническим телосложением, подвывихом хрусталиков и нарушением функции тромбоцитов; у таких больных описывают окклюзию артерий и вен.

Дефицит гомоцистина приводит к повреждению эндотелия, что повышает адгезивность тромбоцитов и сопровождается коагулопатией потребления. Перечисленные факторы способствуют окклюзии сосудов и инсульту. Гомоцистинурию легко выявить, прибегнув к скринирующему цианид нитропруссидному тесту с мочой.

инсульты у детей

Инсульты описаны у одного подростка и двух взрослых молодых людей, страдавших хроническим воспалительным заболеванием толстого кишечника, в частности язвенным колитом. В основе, по-видимому, лежит нарушение ранней стадии образования сгустка.
Артериальные и венозные тромбозы являются одним из осложнений нефротического синдрома. Описаны массивное артериальное кровоизлияние и тромбоз сагиттального синуса.

Документально подтверждены сообщения о случаях инсульта, связанных с приемом ЛСД и инъекцией героина, а также возможность развития васкулита под влиянием метамфетамина.
Описаны случаи инсульта у подростков и молодых людей после приема так называемых легальных стимулянтов, известных под названием «Black beauties» («черные красавицы») или «looklikes» («хамелеоны»).

Эти вещества выглядят, как амфетамины («speed» — светочувствительные), но при анализе оказываются состоящими из фенилпропаноламина, кофеина, и эфедрина. Эти препараты способны быстро поднять давление до 300/150 мм рт. ст.

Их продают в снабженных этикеткой контейнерах по 1000 капсул как аноректическое вещество или легальный стимулянт, по никогда нет уверенности в отсутствии фальсификации. Врачи должны знать о возможности инсульта у больных, принимающих препараты с фенилпропаноламином, и не пропустить появление таких симптомов, как сильная головная боль, афазия и гемиплегия.

- Читать "Травма как причина инсульта у детей. Факторы риска"

Оглавление темы "Инсульт у детей":
  1. Инсульт у детей: частота, причины
  2. Болезни сердца как причина инсульта у детей. Факторы риска
  3. Инфекции как причина инсульта у детей. Факторы риска
  4. Болезни крови как причина инсульта у детей. Факторы риска
  5. Системные, метаболические болезни как причина инсульта у детей. Факторы риска
  6. Травма как причина инсульта у детей. Факторы риска
  7. Артериальный тромбоз как причина инсульта у детей. Факторы риска
  8. Эмболия и венозный тромбоз как причина инсульта у детей. Факторы риска
  9. Внутричерепные артериовенозные аномалии как причина инсульта у детей. Факторы риска
  10. Аневризмы как причина инсульта у детей. Факторы риска

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: