Родовые травмы головы у детей: диагностика, осложнения

Самой частой нейрохирургической патологией новорожденных являются переломы черепа. Наименьшую опасность представляют линейные переломы, они лишь свидетельствуют о том, что в родах ребенку была нанесена значительная травма. У новорожденных вдавленные переломы возникают при наложении щипцов.

Неврологические нарушения развиваются при значительных вдавленных переломах. Такие переломы исправляют, если вдавление больше 5 мм, однако известны случаи спонтанного выпрямления перелома. Мы приподнимаем кость у большинства детей, если перелом значителен по величине и расположен над неврологически важными областями мозга или сопровождается неврологическими нарушениями.

Разрыв твердой мозговой оболочки не характерен для этой возрастной группы. В родах кровь может скапливаться под апоневрозом (подапоневротическая гематома) или под надкостницей (поднадкостничная гематома, или кефалогематома). Подапоневротические гематомы флюктуируют и не ограничены костными швами в отличие от поднадкостничной. Большие гематомы у новорожденных могут быть причиной развития анемии и гипербиллирубииемии.

родовые травмы у детей

Переломы, расположенные под гематомами, лечат как любые другие переломы черепа. В большинстве случаев достаточно просто наблюдения. Поднадкостничная гематома кальцифицируется редко и не требует коррекции, если размеры калъцификата невелики; в противном случае его удаляют с косметической целью.

Термином «caput succedaneum» обычно называют субапонев-ротическую гематому, но он также используется для обозначения отека и набухания под апоневрозом, которые наблюдаются при наложении щипцов и при нарушении конфигурации черепа в родах. Другими видами повреждений, возникающими вторично по отношению к родовой травме, являются внутричерепные гематомы (эпидуральная, субдуральная и внутримозговая гематомы).

- Читать "Закрытые травмы головы у детей: диагностика, осложнения"

Оглавление темы "Черепно-мозговая травма у детей":
  1. Люмбальный субарахноидальный дренаж при внутричерепной гипертензии. Особенности
  2. Травма головы у детей: причины, механизмы развития
  3. Обследование ребенка с черепно-мозговой травмой. Рекомендации
  4. Показания к госпитализации ребенка при травме головы. Рекомендации
  5. Принципы лечения травм головы у детей. Рекомендации
  6. Переломы черепа у детей: диагностика, осложнения
  7. Родовые травмы головы у детей: диагностика, осложнения
  8. Закрытые травмы головы у детей: диагностика, осложнения
  9. Принципы наблюдения за детьми с черепно-мозговой травмой. Рекомендации
  10. Эпидуральные гематомы у детей: диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: