Пояснично-крестцовая плексопатия у новорожденных - причины, диагностика, лечение

У новорожденных пояснично-крестцовая плексопатия (плексита) является прямым следствием родовой травмы (при ножном или ягодичном предлежании).

В неонатальном периоде характерно поражение седалищного нерва (n. ischiadicus), особенно его волокон, образующих общий малоберцовый нерв и его ветви. При этом возникает парез или паралич экстензорных и перонеальных мышц, сопровождающийся формированием эквиноварусной стопы и гипестезией наружной поверхности стопы и голени. Впоследствии неврологический дефект восстанавливается медленно и неокончательно.

Диагноз пояснично-крестцовой плексопатии устанавливается по характерным клиническим проявлениям и на основании данных ЭНМГ. Описываемое состояние следует дифференцировать от родовой травмы спинного мозга, вывихов суставов и переломов костей нижних конечностей, радикулопатий и т.д.

Лечение заключается в обеспечении покоя для поврежденной (нижней) конечности сроком на 2-3 нед; назначаются анальгетики, сосудистые средства, антихолинэстеразные препараты; массаж и ЛФК (по индивидуальным показаниям); физиотерапия (УВЧ, лекарственный электрофорез на сегменты спинного мозга, диадинамические токи), витаминотерапия.

У детей старше 1 мес пояснично-крестцовые плексопатии обычно возникают при травмах (бытовых и пр.). У них чаще отмечаются быстро проходящие парезы, болевой синдром, а также вегетативно-трофические нарушения.

Проводимая терапия аналогична таковой, описанной выше (при интранатальной пояснично-крестцовой плексопатии), но более широко используются методы физиолечения; детям старше 12 мес в восстановительном периоде показано санаторно-курортное лечение.

пояснично-крестцовое сплетение - анатомия

- Читать "Повреждение нервов шейного сплетения у новорожденных - причины, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Поражение периферических нервов у новорожденных":
  1. Повреждение плечевого сплетения у новорожденных - причины, диагностика, лечение
  2. Пояснично-крестцовая плексопатия у новорожденных - причины, диагностика, лечение
  3. Повреждение нервов шейного сплетения у новорожденных - причины, диагностика, лечение
  4. Повреждение нервов плечевого сплетения у новорожденных - причины, диагностика, лечение
  5. Повреждение подкрыльцового, кожно-мышечного нерва у новорожденных - причины, диагностика, лечение
  6. Повреждение лучевого нерва (n. radialis) у новорожденных - причины, диагностика
  7. Повреждение локтевого нерва (n. ulnaris) у новорожденных - причины, диагностика
  8. Повреждения кожных нервов плечевого сплетения у новорожденных - причины, диагностика
  9. Повреждение нервов поясничного сплетения у новорожденных - причины, диагностика
  10. Повреждение нервов крестцового сплетения у новорожденных - причины, диагностика

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: