Пароксизмальные явления у плода - определение, типы
Одной из основополагающих концепций неврологии развития является представление о преемственности неврологических функций у плода, новорожденных и детей старшего возраста (Prechtl H.F.R., Casaer P., Casaer P. et al.).
Значительная часть навыков возникает на самых ранних этапах онтогенеза и преемственно, континуумом, проходя через критический период родов, продолжается постнатально. В таблице ниже сделана попытка суммировать данные различных исследователей о формировании неврологических (в первую очередь двигательных) функций у плода.
Как видно из таблицы ниже, по крайней мере два феномена развития (startles, blink) могут быть рассмотрены как пароксизмальные, а при более широком взгляде на данный вопрос позывы на мочеиспускание, потягивания и протрузия языка могут приниматься за пароксизмальные явления.
Startle-реакция (и сопровождающее ее мигание) более детально рассмотрена в разделах, посвященных jitteriness и гиперэкплексии (ГЭ).
Между тем эволюционные пароксизмальные явления у плода необходимо отличать от заведомо патологических состояний, к которым можно отнести внезапные изменения количества движений плода и фетальные припадки.
Ch.Einspieler и соавт. следующим образом систематизировали первый тип нарушений (таблица ниже).
Ультразвуковые исследования показывают, что внутриутробно у плодов встречаются эпизоды быстрых, резких подергиваний головой и всеми конечностями. Они могут длиться 5-10 с, повторяться каждые 20-30 секунд в течение 3-5 мин с интервалом 5-10 мин, в течение которого отсутствуют движения плода.
В некоторых случаях припадки могут быть «мягкими» в виде множественных контрактур конечностей. Среди причин указывают на пороки развития мозга, приобретенные поражения мозга плода, врожденный артрогриппоз вследствие мышечной дистрофии, дефицит пиридоксина или тяжелое маловодье (Amiel-Tison С. et al.,Conover W.B. et al., Skupski D.W. et al.).
- Читать "Что такое Jitteriness? - определение"
Оглавление темы "Неврология новорожденного ребенка":- Состояния нервной системы плода и новорожденных детей
- Поведенческие состояния новорожденных детей - варианты, характеристика
- Пароксизмальные явления у плода - определение, типы
- Что такое Jitteriness? - определение
- Частота тремора jitteriness у новорожденных детей
- Причины тремора jitteriness у новорожденных детей
- Синдромы отмены как причина тремора jitteriness у новорожденных детей
- Повреждение нервной системы как причина тремора jitteriness у новорожденных детей
- Характеристика тремора при jitteriness у новорожденного ребенка
- Характеристика тонусы мышц (скованности) при jitteriness у новорожденного ребенка