Пароксизмальная гемикрания обладает характерными признаками пучковой (кластерной) головной боли и проявляется кратковременной, интенсивной, односторонней болью, как правило, в окологлазничной области. Однако в отличие от кластерной головной боли, пароксизмальная гемикрания поражает в основном женщин, болевые приступы очень кратковременны и повторяются в течение дня довольно часто.

Чтобы уточнить диагноз, пациентов (особенно женщин) с частыми эпизодами кратковременных, подобных кластерным головных болей можно попытаться лечить индометацином. Подобно кластерным головным болям, пароксизмальная гемикрания может проявляться эпизодическими приступами, возникающими сериями (пучками), с длительной ремиссией или в виде хронических головных болей без пролонгированной ремиссии.

Ответ на индометацин подтверждает предварительный диагноз и позволяет продолжать эффективное лечение. Пациенты, плохо переносящие индометацин, могут применять топирамат.

Характерные признаки пароксизмальной гемикрании:
1. Интенсивная односторонняя боль окологлазничной или височной области
2. Средняя продолжительность болевых приступов составляет от нескольких до 30 мин
3. Сопровождается односторонними вегетативными симптомами:
- отеком лица/окологлазничной области
- слезотечением
- миозом
- птозом
- ринореей
4. >5 эпизодов в сутки
5. Ответ на индометацин

- Читать "Головная боль с покраснением глаз, слезотечением - клиника, диагностика"

1. Пароксизмальная гемикрания - клиника, диагностика
2. Головная боль с покраснением глаз, слезотечением - клиника, диагностика
3. Причины головных болей у пожилых - эпидемиология
4. Гигантоклеточный артериит - причины, диагностика, лечение
5. Гипническая головная боль - причины, диагностика, лечение
6. Постгерпетическая невралгия - причины, диагностика, лечение
7. Невралгия тройничного нерва - причины, диагностика, лечение
8. Внутриутробное (антенатальное) развитие нервной системы плода
9. Постнатальное развитие нервной системы новорожденного
10. Оценка развития нервной системы новорожденных детей - навыки и умения