Отравление ртутью: диагностика, лечение

Изменчивость симптомов отравления ртутью лишь условно позволяет включить ее в группу препаратов, вызывающих мышечную слабость, однако при длительном вдыхании паров ртути или отравлении ее органическими соединениями часто доминируют мышечная слабость, атаксия и снижение глубоких сухожильных рефлексов.

Отравление солями ртути вызывает острый гастроэнтерит, сопровождающийся сердечно-сосудистым коллапсом и почечной недостаточностью. Жидкая ртуть (например, из разбитого градусника) вряд ли вызовет отравление. При вдыхании паров ртути появляются тошнота, боли в животе, металлический привкус во рту и головные боли.

При длительном контакте отмечают кожные высыпания, часто аллергического характера, а также психические парушения: атаксия, апатии, исчезновение глубоких сухожильных рефлексов и мышечная слабость.

При попадании в ЖКТ органических соединений ртути (таких как противогрибковые препараты метил- или этилртути) развиваются преимущественно неврологические симптомы: атаксия, снижение остроты зрения и сужение нолей зрения, тремор, дизартрия, парестезии, параличи, оживление глубоких сухожильных рефлексов, судороги, затемнение созпания; смерть наступает в состоянии глубокой комы.

отравление ртутью

Лабораторные исследования при подозрении отравления ртутью

Диагноз подтверждается, если содержание ртути в суточной моче выше 100 мг (свободной или связанной). Определение ртути в крови и в разовой порции мочи не имеет смысла.

Лечение отравления ртутью

Если отравление ртутью произошло недавно, с целью ее преципитации дают молоко, а затем активированный уголь и слабительное. При появлении симптомов отравления внутрь назначают препараты, образующие с ртутью хелатные соединения, например d-пеницилламин 100 мг/кг/сут дробно внутрь в течение 3—10 дней (не более 1 года).

Длительность терапии определяется экскрецией ртути с мочой. При аллергии к пенициллину или к пеницилламину, а также при лейкопении используется димеркапрол (BAL) по 4 мг/кг каждые 4 ч в течение 5 дней.

- Читать "Отравление при укусах змей: диагностика, лечение"

Оглавление темы "Неврология отравлений":
  1. Отравление никотином: диагностика, лечение
  2. Отравление ядом моллюсков: диагностика, лечение
  3. Отравление ядовитыми рыбами: диагностика, лечение
  4. Отравление растворителями: диагностика, лечение
  5. Отравление ртутью: диагностика, лечение
  6. Отравление при укусах змей: диагностика, лечение
  7. Отравление при укусах пауками: диагностика, лечение
  8. Отравление при укусах клещей: диагностика, лечение
  9. Эпилептический статус (ЭС): определение, классификация
  10. Эпидемиология эпилептического статуса у детей. Частота

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: