Отравление окисью углерода: диагностика, лечение

Кома при отравлении окисью углерода так же, как цианистыми соединениями, — особо экстренная ситуация. Окись углерода связывается с гемоглобином прочнее, чем кислород, и нарушает транспортную функцию последнего. Кроме того, окись углерода соединяется с дыхательными ферментами. Не исключено также специфическое повреждение ЦНС, независимо от гипоксии.

Симптомы отравления окисью углерода

Потере сознания предшествуют следующие симптомы: головная боль, головокружение, миалгия, изменение мышления и бессмысленная речь. Потеря сознания сопровождается развитием ацидоза вследствие перехода метаболизма на анаэробный путь, что является плохим прогностическим признаком.

Лабораторные исследования при подозрении на отравление окисью углерода

При поступлении необходимо немедленно определить газовый состав артериальной крови и рН. Меньшее диагностическое значение имеет концентрация карбоксигемоглобина, так как оксигенотерапия во время транспортировки снижает показателя. Высокоразрешающий компьютерный томограф позволяет выявить рапнее поражение бледного шара, что прогностически неблагоприятно.

Лечение отравления окисью углерода

Показана оксигенотераиия. Больного в сознании выносят из помещения, содержащего угарный газ, и обеспечивают дыхание комнатным воздухом. При нарушении сознания необходимо дыхание чистым кислородом до полного восстановления мышления. Если возможно, проводят гипербарическую оксигенацию, которая особенно показана больным с ацидозом.

Как только налажена максимальная оксигенация, ацидоз корригируют натрия бикарбонатом.

Первая помощь при отравлении окисью углерода

- Читать "Отравление стрихнином: диагностика, лечение"

Оглавление темы "Диагностика и лечение отравлений":
  1. Отравление антигистаминными препаратами: диагностика, лечение
  2. Отравление спиртом: диагностика, лечение
  3. Отравление аспирином-салицилатами: диагностика, лечение
  4. Отравление сердечными гликозидами: диагностика, лечение
  5. Отравление углеводородами: диагностика, лечение
  6. Отравление цианидом: диагностика, лечение
  7. Отравление окисью углерода: диагностика, лечение
  8. Отравление стрихнином: диагностика, лечение
  9. Отравление камфорой: диагностика, лечение
  10. Отравление инсектицидами содержащими хлор: диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: