Применение оксацилллина у новорожденных

Применение оксацилллина у новорожденных

Оксациллин (Oxacillin) - полусинтетический антистафилококковый пенициллин бактерицидного действия, устойчивый к действию b-лактамаз (пенициллиназ). Препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы; нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стеники и вызывает лизис делящихся бактериальных клеток.

Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов — стафилококков (включая пенициллиназаобразующие), стрептококков, пневмококков, палочек дифтерии и сибирской язвы, анаэробных спорообразующих штаммов, отдельных грамотрицательных штаммов — гонококков, менингококков, некоторых актиномицетов.

Оксациллин неэффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, вирусов, риккетсий, грибов и простейших.

Показания оксацилллина. Лечение стафилококковых инфекций (пневмония, сепсис, менингит, эндокардит и т.д.).
Противопоказания оксацилллина. Гиперчувствительность к b-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбопенемам).

Побочные эффекты оксацилллина. Аллергические реакции, а также диспептические явления, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, ACT), лихорадка, эозинофилия, анемия, нейтропения, транзиторная гематурия
Предостережения. С осторожностью оксациллин применяют при лекарственной аллергии. Нельзя допускать смешивания препарата с аминогликозидами при введении.

Взаимодействие оксацилллина. Бактериостатические антибиотики снижают эффективность оксациллина. Сочетание оксациллина с ампициллином является рациональным, так как спектр антибактериального действия в указанном сочетании расширяется. Оксациллин может взаимодействовать с другими ЛС, оказывающими гепатотоксическое действие.

Дозы и применение оксацилллина. Препарат назначается перорально, внутримышечно или внутривенно. При приеме внутрь: в периоде новорожденности — 90-150 мг/кг в сутки, в возрасте 1-3 мес — 200 мг/кг в сутки (суточную дозу делят на 4-6 приемов). При парентеральном назначении (внутримышечно или внутривенно): для новорожденных и недоношенных детей — 20-40 мг/кг (в 2 инъекции), детям 1-3 мес — 60-80 мг/кг (при тяжелых инфекциях дозы могут быть удвоены).
Средняя продолжительность терапии оксациллином обычно составляет 7-10 дней, при тяжелых заболеваниях (сепсис др.) — 2-3 нед и более.

Оксациллин* (Россия). Капсулы по 0,25 г; таблетки по 0,25 и 0,5 г; порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (флаконы), 0,25; 0,5 и 1 г.

- Читать "Применение амоксициллина у новорожденных - показания, противопоказания"

Оглавление темы "Антибиотики в лечении новорожденных":