Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – это прогрессирующее заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором разрушаются межпозвонковые диски в области поясницы (подробнее http://gryzhinet.ru/pozvon/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-041.html). Болеют чаще люди старше 40 лет, а недуг обычно возникает на фоне длительного течения остеохондроза.

Межпозвоночная грыжа возникает из-за разрыва фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра межпозвонкового диска, что нарушает его амортизирующую функцию. Разрушенный диск сдавливает спинномозговые корешки и вызывает неврологическую симптоматику: боли в спине, онемение конечностей, ухудшение двигательной активности и работы тазовых органов.

этапы разрушения межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа в области поясницы встречается чаще, чем в шейном и грудном отделе позвоночника, и составляет 90% всех клинических случаев. Это связано с высокой нагрузкой на поясничный отдел позвоночного столба при ходьбе и слабостью мышечно-связочного аппарата.

Своевременное обращение к врачу-невропатологу предупреждает развитие возможных осложнений и помогает избежать операции.

Далее мы рассмотрим причины образования, симптомы и методы терапии болезни.

Причины недуга

Причины возникновения заболевания:

  1. Остеохондроз,
  2. интенсивные физические нагрузки,
  3. искривление позвоночного столба,
  4. травмы спины в области поясницы,
  5. дисплазия в тазобедренных сочленениях,
  6. эндокринные заболевания.

сколиоз это одна из причины грыжи

Предрасполагающие факторы болезни:

  • вредные привычки (алкогольная и никотиновая зависимость),
  • малоподвижный образ жизни,
  • переохлаждение,
  • избыточный вес,
  • инфекционные болезни,
  • наследственная предрасположенность.

Риск появления грыжи в области поясницы увеличивается с возрастом, что связано с естественным старением организма. Излюбленная локализация патологии в нижнем поясничном отделе между 4 и 5 позвонком – грыжа L4–L5 или в верхнем крестцовом отделе – грыжа L5–S1.

Симптомы

Болевой синдром – первый признак недуга.

При незначительном смещении пульпозного ядра межпозвоночная грыжа характеризуется неспецифическими проявлениями: больного беспокоят периодические тянущие боли в области поясницы.

Прогрессирование патологии приводит к постепенному нарастанию болевых ощущений, которые усиливаются при движении.

Отсутствие адекватного лечения приводит к дальнейшему разрушению диска и компрессии нервов в участке ответвления от спинного мозга: развивается корешковый синдром, который проявляется неврологической симптоматикой.

Характерные симптомы заболевания:

  • ноющие или тянущие ощущения в пояснице;
  • напряжение мышц спины;
  • болевые ощущения усиливаются при физической активности (наклонах, приседаниях, ношении тяжестей);
  • распространение болевого синдрома в ягодицу, бедро голень и стопу на стороне ущемления нервного корешка;
  • парестезии нижних конечностей (жжение, онемение, покалывание);
  • снижение чувствительности;
  • низкий тонус мышц нижних конечностей, атрофия мышц, нарушение движений.

В тяжелых клинических случаях страдает работа внутренних органов в полости малого таза – толстой кишки и мочевого пузыря. Это приводит к недержанию мочи и кала, у мужчин вызывает половое бессилие.

Диагностика и лечение

Лечение межпозвоночной грыжи назначают после подтверждения диагноза инструментальными методами диагностики.

Для диагностики проводят рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. МРТ считается «золотым» стандартом диагностики болезни и выявляет расположение грыжи, ущемление нервов, сосудов и спинного мозга.

Консервативная терапия заболевания включает:

  • негормональные противовоспалительные средства (мовалис, нимесулид, диклофенак);
  • новокаиновые блокады с глюкокортикоидами;
  • миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд);
  • хондропротекторы (дона, хондролон, терафлекс);
  • трофические препараты (актовегин, нейромультивит, мильгамма);
  • физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ, электрофорез);
  • массаж, иглорефлексотерапию;
  • лечебную физкультуру.

При неэффективности консервативного лечения, стойком болевом синдроме, тяжелых неврологических проявлениях назначают операцию по удалению диска и восстановлению дефекта позвоночника при помощи имплантатов.

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовом отделе при несвоевременном лечении приводит к инвалидности. Обращение к врачу на ранних стадиях болезни улучшает прогноз заболевания и качество жизни.

По материалам сайта: http://gryzhinet.ru

- Читать "Цитохимический анализ активности митохондриальных ферментов при атаксии Фридрейха"

Оглавление темы "Атаксия Фридрейха":
  1. Лечение и профилактика врожденных мозжечковых атаксий
  2. Атаксия Фридрейха - история изучения
  3. Генетика атаксии Фридрейха
  4. Клинико-генетические корреляции при атаксии Фридрейха
  5. Фратаксин - функции, значение. Патогенез атаксии Фридрейха
  6. Роль патологии митохондрий в патогенезе атаксии Фридрейха
  7. Роль нарушений обмена аминокислот в патогенезе атаксии Фридрейха
  8. Диагностика атаксии Фридрейха путем оценки митохондриальных нарушений
  9. Цитохимический анализ активности митохондриальных ферментов при атаксии Фридрейха
  10. Морфометрический анализ активности митохондриальных ферментов при атаксии Фридрейха

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: