Лидокаин, вальпроевая кислота в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность

Для лечения эпилептического статуса с успехом применяют лидокаин, обладающий слабым седативным действием. Первоначальная доза лидо-каина внутривенно составляет 2—3 мг на 1 кг массы тела, за ней следует медлепное введение со скоростью 4—10 мг/кг/ч.

Основной побочный эффект — нарушение функции сердечно-сосудистой системы. Судороги обычно прекращаются через 20—30 мин, но могут возобновиться. Большие дозы лидокаина иногда вызывают парадоксальную реакцию в виде судорог, что часто наблюдают в кардиологическом блоке интенсивной терапии. Показания к применению у детей не очень хорошо разработаны.

лидокаин

Вальпроевая кислота очень эффективна при генерализованных судорогах; не исключено, что она окажется полезной и при некоторых формах эпилептического статуса.

В настоящее время ее можно использовать в дополнение к более принятым препаратам, вводя через назогастральный зонд или ректально .

В редких случаях эпилептического статуса не удается купировать ни одним из обсуждавшихся выше способов и приходится прибегнуть к общему наркозу. Разные авторы с вариабельным успехом держали больных под наркозом от 1 до 24 ч — до исчезновения вспышек на ЭЭГ или до почти полного электрического молчания мозга.

- Читать "Несудорожный эпилептический статуса у детей: диагностика, лечение"

Оглавление темы "Эпилептический статус у детей":
  1. Механизмы развития эпилептического статуса у детей. Патогенез
  2. Прогноз эпилептического статуса у детей. Исходы
  3. Лечение эпилептического статуса у детей. Схема
  4. Диазепам в лечении эпилептического статуса у детей: эффективность, осложнения
  5. Фенобарбитал в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность, осложнения
  6. Фенитоин в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность, осложнения
  7. Паральдегид в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность, побочные эффекты
  8. Лидокаин, вальпроевая кислота в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность
  9. Несудорожный эпилептический статуса у детей: диагностика, лечение
  10. Значение эпилептический статуса у детей: течение, рекомендации

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: