Серьезную задачу представляет собой борьба с ортостатической гипотензией, нередко развивающейся при мультисистемном варианте ОПЦА.

Для коррекции ортостатической гипотензии используется нижеследующий комплекс мероприятий, включающий как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы (Robertson D., Davis T.L.).

1. Физические приемы лечения ортостатической гипотензии:
• использование бинтования ног эластичным бинтом пли ношение специальных эластичных чулок;
• избегание резких изменений положения тела (особенно утром при вставании с постели) и тепловых процедур;
• отдых в горизонтальном положении после приема пищи;
• поднятие изголовья кровати во время ночного сна на 10—30°.

2. Особенности диеты:
• увеличение потребления жидкости, кофе и поваренной соли (до 2 г/сут.);
• включение в пищу продуктов с высоким содержанием пищевых волокон, позволяющее избегать запоров и натуживания при дефекации;
• более дробный прием пищи на протяжении суток.

3. Медикаментозные подходы — направлены на повышение периферического сосудистого тонуса и объема циркулирующей крови, плазмы и/или массы эритроцитов:
• флудрокортизон (0,1—0,4 мг/сут.);
• симпатомиметики (эфедрин 25—100 мг/сут., мидодрин 15— 30 мг/сут., дигидроэрготамин 5—10 мг/сут. и др.);
• эритропоэтин (50 ЕД/кг массы тела подкожно 2—3 раза в неделю, курс 6—8 нсд.);
• антидиуретический гормон (адиуретин, 10—40 мкг на ночь, уменьшение полиурии в ночные часы).

- Читать "Профилактика идиопатической поздней мозжечковой атаксии. Медико-генетическое консультирование"

1. Лечение идиопатической поздней мозжечковой атаксии. Препараты
2. Лечение ортостатической гипотензии
3. Профилактика идиопатической поздней мозжечковой атаксии. Медико-генетическое консультирование
4. Наследственные спастические параплегии (НСП) - определение, классификация
5. Эпидемиология наследственных спастических параплегий (НСП) - распространенность
6. Клиника неосложненной наследственной спастической параплегии (НСП)
7. Пример аутосомно-доминантной неосложненной наследственной спастической параплегии (НСП)
8. Пример аутосомно-рецессивной неосложненной наследственной спастической параплегии (НСП)
9. Пример пограничной наследственной спастической параплегии (НСП)
10. Признаки осложненных форм наследственной спастической параплегии (НСП)