Возбудителем энцефалита может быть вирус простого герпеса 1 типа; если ЭПГ не начать своевременно лечить, он приводит к летальному исходу. ЭПГ отличается от других энцефалитов фокальностью и предпочтительным поражением височной доли.

Причиной таких клинических проявлений, как дезориентация и другие неврологические симптомы, является, по-видимому, раздражение оболочек мозга. Решающее значение для предотвращения летального исхода имеет ранняя диагностика.

На ранних стадиях чаще всего обнаруживают зону пониженной плотности в медиальной части височной доли или в коре островковой доли. На последующих стадиях участок пониженной плотности может быть более четким и распространиться за пределы исходных границ.

Возможен, но не обязателен эффект объемного процесса. Изредка поражение бывает двусторонним. В пределах участка пониженной плотности иногда виден геморрагический компонент. На усиленной контрастом компьютерной томограмме периферическая зона участка пониженной плотности и прилежащее субарахноидальное пространство могут быть контрастированы. Из-за диффузного отека серое и белое вещества четко отграничены друг от друга, особенно хорошо при использовании КТКУ.

Если неконтрастированная компьютерная томограмма указывает на наличие ЭПГ, к КТКУ прибегать не следует. Имеется сообщение о том, что контрастная среда может надолго задержаться в мозге и оказать неблагоприятное влияние.

Диффузное контрастирование извилин и отек, характерные для поздних стадий ЭПГ, мешают дифференцировать последний от других энцефалитов. Перечисленные выше изменения на компьютерной томограмме достаточно специфичны для постановки диагноза, но радионуклидное сканирование считается более чувствительным и иногда позволяет выявить поражение уже в первые 48 ч.

Поэтому, если компьютерная томограмма ребенка с подозрением на ЭПГ выглядит нормальной, следует прибегнуть к радионуклидному сканированию мозга, чтобы как можно раньше поставить диагноз и начать соответствующее лечение.

- Читать "КТ при синдроме Рейе у детей. Диагностика"

1. КТ при менингите и абсцессе у детей. Возможности
2. КТ при энцефалите у детей. Диагностика
3. КТ при синдроме Рейе у детей. Диагностика
4. КТ при травме головного мозга у детей. Диагностика
5. КТ при арахноидальной кисте у детей. Диагностика
6. КТ при кистозной астроцитоме у детей. Диагностика
7. КТ при медуллобластоме и эпендимоме у детей. Диагностика
8. КТ при пинеаломе у детей. Диагностика
9. КТ при краниофарингиоме у детей. Диагностика
10. КТ при сосудистых нарушениях у детей. Диагностика