Показания к госпитализации ребенка при травме головы. Рекомендации

После сбора анаменеза, физикального осмотра, получения лабораторных и рентгенологических данных необходимо ответить на следующие вопросы:
1) какова тяжесть травмы;
2) стабильно или ухудшается состояние больного и нуждается ли он в госпитализации?

Результаты выполненного обследования и соответствующих тестов должны помочь ответить на эти 2 вопроса. Однако проблему госпитализации трудно решить в каждом отдельном случае. Если больной тяжело травмирован или здоров, ответ очевиден.

Трудности возникают, если у ребенка после травмы головы отмечается лишь легкая сонливость, спутанность сознания, а у детей младшего возраста — упорная рвота. Ниже перечислены показания к госпитализации, принятые в нашем учреждении:
— потеря или значительная спутанность сознания
— нарушение памяти;
— очаговые неврологические симптомы;
— посттравматические судороги;

госпитализация ребенка при травме головы

— стойкая рвота;
— гипертермия;
— сильная головная боль;
— перелом черепа;
— невозможность выяснить обстоятельства травмы головы.

Как мне кажется, значительное нарушение сознания обычно отмечается у больных, у которых коматозное состояние сохранялось в течение 3—5 мин и более. Точные обстоятельства происшествия не могут вспомнить многие, однако если больной не помнит последующие события или с трудом вспоминает о том, что было задолго до происшествия, он нуждается в госпитализации.

Имеет значение гипертермия, особенно при переломах основания черепа, так как она может быть симптомом менингита. Госпитализация также показана при подозрении на плохое обращение с ребенком.

- Читать "Принципы лечения травм головы у детей. Рекомендации"

Оглавление темы "Черепно-мозговая травма у детей":
  1. Люмбальный субарахноидальный дренаж при внутричерепной гипертензии. Особенности
  2. Травма головы у детей: причины, механизмы развития
  3. Обследование ребенка с черепно-мозговой травмой. Рекомендации
  4. Показания к госпитализации ребенка при травме головы. Рекомендации
  5. Принципы лечения травм головы у детей. Рекомендации
  6. Переломы черепа у детей: диагностика, осложнения
  7. Родовые травмы головы у детей: диагностика, осложнения
  8. Закрытые травмы головы у детей: диагностика, осложнения
  9. Принципы наблюдения за детьми с черепно-мозговой травмой. Рекомендации
  10. Эпидуральные гематомы у детей: диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: