Гипергликемия у новорожденных - причины, диагностика, лечение
Гипергликемия может сопровождаться судорогами и нарушениями сознания. Гипергликемия у младенцев возникает при повышении уровня сахара в сыворотке крови более 6,88-8,25 ммоль/л (нормальное содержание см. ниже).
Различают следующие разновидности гипергликемии: адреналиновую (при гиперадреналинемии, усиленном гликогенолизе в печени), алиментарную (при приеме пищи, богатой углеводами), диабетическую (инсулиновая недостаточность), транзиторную (мультифакториальная алиментарного, гиперадреналинемического генеза и т.д.).
Коррекция гипергликемии — более сложное мероприятие, чем лечение гипогликемии, что связано с вероятностью непредсказуемых реакций новорожденных на введение инсулина.
Тем не менее для коррекции гипергликемии используют препараты инсулина, который вводят либо внутривенно (из расчета 0,1 ЕД/кг в час, с добавлением 7 мл 25% раствора альбумина на каждые 500 мл вводимой жидкости), либо подкожно (0,1 ЕД/кг) с последующим определением уровня сахара экспресс-методом или при помощи стандартного лабораторного исследования.
Одновременно ограничивают концентрацию используемых растворов глюкозы (<4,7%) и скорость их введения (при этом требуется дотация электролитов).
- Вернуться в оглавление раздела "неврология"
Оглавление темы "ППНС у новорожденных":- Лечение перинатального поражения нервной системы (ППНС) - медикаментозная терапия
- Немедикаментозное лечение перинатального поражения нервной системы (ППНС)
- Восстановительный период перинатального поражения нервной системы (ППНС) - синдромы, классификация
- Лечение в восстановительном периоде перинатального поражения нервной системы (ППНС)
- Реабилитация в восстановительном периоде перинатального поражения нервной системы (ППНС)
- Классификация исходов перинатального поражения нервной системы (ППНС) (Володин Н.Н. и соавт.)
- Синдромологическая классификация последствий ППНС (РАМН)
- Судороги у новорожденных - причины, механизмы развития
- Гипогликемия у новорожденных - причины, диагностика, лечение
- Гипергликемия у новорожденных - причины, диагностика, лечение