Эпидуральные кровоизлияния (экстрадуральные) у новорожденных - клиника, диагностика, лечение

К ним относятся эпидуральные, субдуральные (супра-, инфратенториальные), внутрижелудочковые, паренхиматозные, субарахноидальные и внутримозжечковые кровоизлияния, рассматриваемые ниже.

Наличие у новорожденных родовой травмы не означает отсутствия гипоксической составляющей церебрального поражения.

Эпидуральные кровоизлияния (экстрадуральные) - в периоде новорожденности встречаются достаточно редко. Формируется гематома, локализованная между твердой мозговой оболочкой и костями черепа (внутренняя кефалогематома).

Эпидуральные кровоизлияния вызываются преимущественно переломами и/или трещинами височных костей с разрывом средней менингеальной артерии, повреждением вен, впадающих в верхний сагиттальный и поперечный синусы; сосудов мозжечкового намета. Описываемые повреждения могут происходить при осложненной щипцовой экстракции, патологических, быстрых или стремительных родах.

Клинические признаки в виде выбухания большого родничка и прогрессирующей внутричерепной гипертензии, а также нарастающей стволовой недостаточности, возникают по прошествии латентного периода (до нескольких часов).

Диагностика основывается на данных КТ- и/или МРТ-исследования (одно- или двустороннее скопление крови, локализованное в эпидуральном пространстве — выше фронтальной и темпоральной долей), наличие крови в спинномозговой жидкости (при пункции большого родничка). Заподозрить наличие экстрадурального кровоизлияния можно при обнаружении у новорожденного признаков линейного или вдавленного перелома (краниография).

Прогноз для жизни при эпидуральных кровоизлияниях всегда серьезен. Лечение заключается в максимально скорейшем хирургическом удалении скоплений крови.

Эпидуральное кровоизлияние на МРТ

- Читать "Субдуральные кровоизлияния в результате родовой травмы - клиника, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Акушерские травмы новорожденных":
  1. Паралич Эрба-Дюшенна - клиника, диагностика, лечение
  2. Паралич Дежерина-Клюмпке - клиника, диагностика, лечение
  3. Общий паралич плечевого сплетения - клиника, диагностика, лечение
  4. Паралич лицевого нерва у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  5. Травмы и повреждения нервов у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  6. Внутрижелудочковые кровоизлияния гипоксического генеза у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  7. Субарахноидальное кровоизлияние (САК) гипоксического генеза у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  8. Паренхиматозные кровоизлияния гипоксического генеза у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  9. Эпидуральные кровоизлияния (экстрадуральные) у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  10. Субдуральные кровоизлияния в результате родовой травмы - клиника, диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: