Дифференцировать гиперэкплексию (ГЭ) необходимо в первую очередь с так называемыми рефлекторными формами эпилепсии, а у детей первого года жизни - также с ДЦП (Белоусова Е.Д. и др.).

Как было отмечено, особенностями мышечной гипертонии у детей раннего возраста с гиперэкплексией (ГЭ), в отличие от спастичности при ДЦП, являются нормализация тонуса во сне, отсутствие других сопутствующих «пирамидных знаков» и симптомов, а главное - полное восстановление на втором году жизни ребенка и отсутствие в последующем отклонений в психомоторном развитии.

В последние годы выделяют целую группу так называемых рефлекторных эпилепсии, когда истинные эпилептические приступы провоцируются внешними, экзогенными факторами.

Наиболее яркий пример - это «фотосенситивная эпилепсия». Значительно реже, но встречаются так называемые startle-эпилепсии (эпилепсия испуга) или эпилепсии, вызванные тактильной стимуляцией (Белоусова Е.Д. и др.). Данные формы заболевания достаточно редки, практически эксклюзивны. Встречаются преимущественно у детей с ДЦП или другими структурными поражениями мозга.

Клиническая картина во многом может напоминать гиперэкплектическую атаку - в ответ на неожиданный стимул у пациента развивается клонический, атонический либо адверсивно-тонический эпилептический приступ, нередко протекающий без утраты сознания. Дифференциации в спорных случаях помогает видео-ЭЭГ-регистрация пароксизма.

В качестве примера «тактильно-провоцируемых» эпилептических припадков у ребенка 8 мес. с ДЦП и участком иктальной эпилептиформной активности приводим видеозапись.

- Читать "Лечение неонатальной гиперэкплексии (ГЭ)"

1. Неонатальная гиперэкплексия - большая форма
2. ЭЭГ при неонатальной гиперэкплексии (ГЭ) - большой форме
3. Дифференциальный диагноз неонатальной гиперэкплексии (ГЭ)
4. Лечение неонатальной гиперэкплексии (ГЭ)
5. Прогноз неонатальной гиперэкплексии (ГЭ)
6. Клинический пример неонатальной гиперэкплексии (ГЭ)
7. Малая форма гиперэкплексии (ГЭ) - диагностика, лечение
8. Доброкачественный миоклонус младенчества (синдром Феджермана)
9. Частота и причины доброкачественного миоклонуса младенчества
10. Клиника и течение доброкачественного миоклонуса младенчества (ДММ)