Диагностика синдрома Сандифера

Ранняя диагностика гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) и сопутствующего синдрома Сандифера (СС), а также своевременное антирефлюксное лечение улучшают качество жизни ребенка, определяют благоприятный прогноз и снижают уровень тревоги родителей. Однако, как показывает практика, нередко проходит длительное время от появления первых симптомов синдрома Сандифера (СС) до окончательной постановки корректного диагноза (Kabakus N. et al., Czinn S. et al.).

Тортиколлис (непроизвольное приведение и наклон головы) и другие мышечно-тонические феномены - нередкие клинические симптомы у детей первых лет жизни (Белоусова Е.Д. и др., Карась А.Ю. и др., Aker P., Cassidy J.). Причины и механизмы их развития различны.

При исключении других этиологических факторов пароксизмальные и периодически возникающие дистонические позы у детей, особенно в сочетании с приемом пищи и/или гастроинтестинальными симптомами, дают основание предполагать у ребенка синдром Сандифера (СС) (Ondzotto G. et al., Cafarotti A. et al.).

Стандартные неврологические тесты, лабораторный скрининг и дополнительные методы обследования, включая ЭЭГ, нейровизуализацию, ЭМГ, не выявляют каких-либо специфических отклонений, характерных для синдрома Сандифера (Gordon N.). В сомнительных случаях именно видео-ЭЭГ-мониторинг с обязательной фиксацией тонического пароксизма позволяет дифференцировать синдром Сандифера и различные формы эпилепсии (Miocinovic L. et al.).

При подозрении на наличие синдрома Сандифера ребенок должен быть обследован в специализированном гастроэнтерологическом стационаре с целью исключения или подтверждения диагноза ГЭРБ (Бельмер СВ. и др., Shepherd R. et al.).

Рентгенография при ГЭРБ
А. Рентгеноконтрастное исследование с барием, демонстрирующее спонтанный гастроэзофагеальный рефлюкс у пациента в горизонтальном положении
Б. Рентгенограмма пищевода с двойным контрастированием. «Кошачий пищевод» с многочисленными тонкими поперечными складками. Данные складки обычно непостоянны и часто сопутствуют ГЭРБ.

- Читать "Лечение и прогноз синдрома Сандифера"

Оглавление темы "Неврология грудных детей":
  1. ЭЭГ при доброкачественном миоклонусе младенчества
  2. Дифференциальный диагноз доброкачественного миоклонуса младенчества (синдрома Феджермана)
  3. Лечение и прогноз доброкачественного миоклонуса младенчества (синдрома Феджермана)
  4. Клинический пример доброкачественного миоклонуса младенчества (синдрома Феджермана) в 5 месяцев
  5. Клинический пример доброкачественного миоклонуса младенчества (синдрома Феджермана) в 9 месяцев
  6. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР, ГЭРБ) у новорожденных и грудных детей
  7. Синдром Сандифера (СС) - частота, причины
  8. Клиника и течение синдрома Сандифера
  9. Диагностика синдрома Сандифера
  10. Лечение и прогноз синдрома Сандифера

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: