Атаксия при эпилепсии: клиника, диагностика
Иногда атаксия служит основным симптомом частичной психомоторной (сложной) эпилепсии или миоклонически-атонического варианта генерализованных судорог.
В первом случае атаксия обычно сопровождается помутнением сознания, автоматизмами и послеприступной депрессией, что вместе взятое проясняет истинную природу нарушения. Для исключения органической патологии мозга показаны электроэнцефалография и другие диагностические исследования.
Когда атаксия представляет собой основное проявление субклинической в других отношениях генерализованной эпилепсии, истинный генез можно заподозрить на основании очень мелкоамплитудных подергиваний туловища или конечностей, которые эквивалентны более характерным для этого заболевания миоклоническиакинетическим движениям, и возможно, коротким эпизодам абсанса.
На эпилепсию указывают также анамнестические данные о чередовании атаксии с периодами совершенно устойчивой походки. В пользу эпилепсии свидетельствует обнаружение на ЭЭГ пароксизмальных изменений обычно в сочетании с синдромом Леннокса — Гасто (Lennox — Gastaut), а именно генерализованные, медленные, частотой 1,5—2,5 Гц разряды пик-волн.
Подтверждением диагноза служит положительное влияние фармакотерапевтических схем, эффективных при генерализованных миоклонически-атонических судорогах (вальпроат натрия, клоназепам и т.д.). Следует, однако, иметь в виду, что этот тип судорог часто устойчив ко многим противосу-дорожным препаратам.
- Читать "Атаксия при базилярной мигрени: клиника, диагностика"
Оглавление темы "Атаксия у детей":- Полимиоклонии и опсоклонус у детей: клиника, диагностика
- Острый полиневрит у детей: клиника, причины
- Менингоэнцефалит у детей: клиника, причины
- Атаксия при воспалении лабиринтов и вестибулярного нерва: клиника, диагностика
- Атаксия при опухоли головного мозга: клиника, диагностика
- Атаксия сосудистого генеза у детей: клиника, диагностика
- Атаксия при васкулите сосудов мозга: клиника, диагностика
- Атаксия после травмы: клиника, диагностика
- Атаксия при эпилепсии: клиника, диагностика
- Атаксия при базилярной мигрени: клиника, диагностика