Эпендимома. Саркома мозжечка на КТ

Эпендимома — часто встречающаяся опухоль области задней черепной ямки, особенно у детей. Она составляет 0,1 — 12,7% от внутричерепных опухолей у детей.
Все опухоли у 79 наблюдавшихся нами больных располагались преимущественно в пределах IV желудочка. Они могут врастать в гемисферы мозжечка, боковой выворот, боковую цистерну моста с одной пли двух сторон, а также прорастать в ствол мозга. Значительные трудности возникают при выявлении нижнего полюса опухоли, который может тампонировать большую цистерну и распространяться в спинномозговой капал.

При обычном КТ-исследовании эпендимомы отмечены следующие признаки: зона более высокой плотности чатце в виде узла; области умеренно повышенной или одинаковой с мозгом плотности, чередующиеся с участками более низкой плотности либо мелкоочаговыми петрификатами. Редко встречались опухоли с зоной некроза (или кастой), расположенной в центре или экцентрично. Ни в одном случае не отмечено зпенднмомы с равномерным снижением плотности.

Все эпендимомы хорошо накапливали контрастное вещество. Если при исходном КТ-исследовании плотность опухоли обычно составляла 35-40 ед. H., то после введения контрастного вещества она возрастала до 47—52 ед. H. Нередко на этом фоне более четко выявлялась гетерогенная структура опухоли; IV желудочек, заполненный новообразованием, был резко расширен, особенно его оральные отделы, расположенные над опухолью.

саркома мозжечка на кт

У всех больных отмечено выраженное расширение III и боковых желудочков. Цистерна четырехугольной пластинки была сдавлена либо облнтерировапа, цистерны моста были сдавлены, облитерированы или заполнены опухолью.

Перифокальный отек, хотя и наблюдался почти постоянно, был обычно слабо выражен. Нередко было трудно дифференцировать узкую зону трифокального отека от периферических отделов тампонированного IV желудочка.

Саркома мозжечка (десмонластическая медуллобластома) выявлена у 38 больных. Опухоли обычно достигали значительной величины. Они чаще поражали червь мозжечка, почти полностью облитерировали IV желудочек, который с трудом определялся только в оральных отделах, нередко прорастали одну или обе гемисферы мозжечка. Опухоль, как правило, была округлой, реже - овальной или дольчатой формы, имела четкие границы.

В большинстве случаев ей соответствовала зона слегка повышенной гомогенной, реже гетерогенной плотности. Ни в одном случае не выявлено петрификатов. Коэффициент аб сорбции колебался от 22 до 34 ед. Н. После введения контрастного вещества он всегда увеличивался, достигая 42-65 ед. H. Введение контрастного вещества подчеркивало гетеро генность структуры опухоли в тех случаях, когда она имелась. Перифокалышй отек имел различную степень выраженности: от едва заметного до выраженного. Во всех случаях определялась значительная гидроцефалия.

- Читать далее "Опухоли ствола на КТ. Гемангиобластомы"

Оглавление темы "Бластомы на КТ. Невриномы":
1. КТ изображение рецидива опухоли. Медуллобластома
2. Эпендимома. Саркома мозжечка на КТ
3. Опухоли ствола на КТ. Гемангиобластомы
4. Холестеатома. Опухоли IV желудочка
5. Невринома. КТ диагностика неврином
6. Частота неврином. КТ изображение неврином
7. Диагностика неврином тройничного узла. Meнингиомы задней черепной ямки
8. Локализация неврином. Гиперостоз неврином
9. Супратенториальные менингиомы. Гиперостоз кости и хемодектомы
10. Объемные образования орбиты. КТ-исследование орбиты

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: