Изменения стволовых ядер при боковом склерозе. Разрушение черепных ядер при амиотрофическом склерозе

Пролиферация астроцитарной глии была резко усилена, местами сформировались густые скопления ее. Особое значение имеет поражение ядер черепных нервов ствола, не встречавшееся в предыдущих случаях.

В ядрах подъязычных нервов, дорсальных ядрах блуждающих нервов и двояких ядрах обнаружились значительные выпадения нейронов. В ядрах лицевых нервов и в двигательных ядрах тройничных нервов основная популяция нейронов сохранялась, но они имели несвойственную им форму — округлую, овальную, треугольную, вытянутую. Объем цитоплазмы был уменьшен, отростки отсутствовали, цитоплазма была вакуолизированной или гомогенной и бледноокрашенной. Во многих клетках хроматин представлял собой комковатые массы, ядро смещено к краю цитоплазмы, но ядрышко сохранно. Одновременно с этими изменениями выявлялась четкая мозаичность в степени поражения мотонейронов.

Кроме описанных погибающих нейронов бесструктурных клеток-теней с периферическим смещенным ядром, встречаются почти сохранные либо с начальными признаками изменений нейроны. Ядра этих нейронов занимают центральное положение в цитоплазме, в которой, однако, уже заметен хроматолиз, отростки выявляются нечетко или уже отсутствуют. Во всех указанных ядрах отмечались резко выраженная пролиферация астроцитов, глиальные узелки, нейронофагия. Аналогичные изменения были в ядрах V пары, где сохранилась минимальная популяция погибающих нейронов, но при этом отмечалась сходная мозаичностъ в степени поражения: наблюдались округления, грушевидная деформация, диффузная окрашиваемость, но ядро занимало центральное положение и имело сохранную структуру. На фоне диффузной пролиферации глии местами происходило ее сгущение.

стволовые ядра

В ядрах глазодвигательных нервов нейроны были сохранны. В их цитоплазме содержалось большое количество липофусцина. В ядре блокового нерва найдено локальное скопление астроцитов, напоминающее формирующийся глиальный узелок. Во всех сегментах спинного мозга, вплоть до крестцовых, наблюдался распад миелина передних и боковых канатиков со скоплениями большого количества зернистых шаров, особенно выраженный в областях локализации волокон переднего и бокового корково-спинномозговых путей. Распаду подверглись также все миелинизированные волокна, проходящие в передних рогах, окружающие их и латеральное промежуточное (серое) вещество, что свидетельствует о полном перерыве путей, идущих к переднему рогу.

В корково-спинномозговых путях, на уровне перекреста пирамид, продолговатого мозга и моста мозга выявлен распад миелина и зернистые шары, расположенные отдельными группами и рассеянные диффузно в пределах структур, относящихся к корково-спинномозговому пути. Такой же распад корково-спинномозговых и корково-ядерных волокон обнаружился и в основании ножки мозга, а также в области перехода корково-спинно-мозгового пути от внутренней капсулы к ножке мозга и в самой внутренней капсуле. Выпадения нейронов в среднем мозге выявлялись только в области черного вещества. На их месте были видны или макрофаги, содержащие меланин распавшихся нейронов, или свободно лежащие зерна меланина. Во всех отделах черного вещества были видны пролиферация астроцитов и глйальные узелки.

Ядра глазодвигательных нервов, красные ядра, нижние холмики крыши среднего мозга были без изменений. В корково-спинномозговых путях на продольных срезах спинного мозга всюду выявлялся распад миелиновых оболочек. При импрегнации серебром отмечался распад аксонов. В этих участках спинного мозга имелось большое количество зернистых шаров, диффузно рассеянных, а также расположенных периваскулярно.

- Читать далее "Распад нервных тканей при боковом склерозе. Клетки Беца при амиотрофическом склерозе"

Оглавление темы "Морфология амиотрофического склероза":
1. Сроки развития дыхательной недостаточности при амиотрофическом склерозе. Методы ИВЛ при боковом склерозе
2. Длительная ИВЛ при амиотрофическом склерозе. Этические проблемы бокового склероза
3. Стоимость лечения амиотрофического склероза. Значение продленного бокового склероза
4. Морфология амиотрофического склероза. Патоморфология продленного бокового склероза
5. Нервные клетки при боковом склерозе. Разрушение клеток при амиотрофическом склерозе
6. Ядра черепных нервов при боковом склерозе. Спинной мозг при амиотрофическом склерозе
7. Изменения стволовых ядер при боковом склерозе. Разрушение черепных ядер при амиотрофическом склерозе
8. Распад нервных тканей при боковом склерозе. Клетки Беца при амиотрофическом склерозе
9. Разрушение нейронов при боковом склерозе. Дезинтеграция миелина и аксонов при амиотрофическом склерозе
10. Сосуды при боковом склерозе. Канатики спинного мозга при амиотрофическом склерозе

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: