Хлорпромазин в лечении тиреотоксикоза

Представляет интерес лечение препаратами хлорпромазина. В настоящее время имеются данные о том, что это вещество подавляет центры гипоталамуса, в других опытах показано, что частично выключаются отдельные функции гипофиза. Этими воздействиями можно отчасти объяснить хорошие результаты, полученные от хлорпромазина и его производных. Однако необходимо подчеркнуть, что применение хлорпромазина следует сочетать с другими лекарствами, так как он не является основным фактором лечения.
Кроме того, показания для назначения этого препарата ограничены, его можно рекомендовать больным с повышенной психической возбудимостью и при повышении артериального давления.

Milcu и сотрудники показали, что после введения хлорпромазина наблюдается снижение потребления кислорода, теплового эффекта тироксина, уменьшение поглощения радиоактивного йода, протеидного йода, замедление метаморфозы головастика. Гистологически отмечается также уменьшение функции щитовидной железы.

Laborit и Decourt считают, что хлорпромазин производит химическую гипофизэктомию. Одновременно с хлорпромазином введение тиреотропного гормона показывает, что функции щитовидной железы менее активны. Хлорпромазин влияет и на центры передней части гипоталамуса, которые в свою очередь оказывают воздействие на выделение тиреотропного гормона.

хлорпромазин при тиреотоксикозе

По мнению некоторых исследователей, действие хлорпромазина объясняется торможением тканевого дыхания и транспорта электронов между дифосфоп.иридиннуклеотидом и цитохромом. Это наблюдается только в фосфорилирующей системе, а не в системе сукцинатцитохром С.
Таким образом, тормозящее действие на уровне щитовидной железы явилось как бы эффектом прерывания реакции фосфорилирования.

Клинические наблюдения показали также, что хлорпромазин снижает функцию щитовидной железы при введении в течение 10 дней по 25 мг в день. Клинически отмечены быстрое улучшение субъективных симптомов, уменьшение дрожания пальцев, успокоение с появлением сна, понижение основного обмена и белкового йода, а в некоторых случаях уменьшение размеров зоба.

Р. Д. Вязовский и Симон после дачи зайцам и крысам бензогексония и пирилена наблюдали у них снижение выделения тиреотропного гормона. В то же время основной обмен у этих животных снизился, вследствие чего наступило незначительное торможение в структуре щитовидной железы. Бензогексоний значительно снижает зобогенный эффект метилтиоурацила.

По Vanetti и др., действие хлорпромазина, аминазина, резерпина осуществляется на уровне ретикулярной формации диэнцефальной области и периферических тканей вследствие уменьшения процесса дийодирования тироксина в трийодтиронин. Исследования с помощью радиоактивного резерпина у морских свинок показывают, что последний больше накопляется в мозгу и в печени.

Автор - Татьяна Петрова.

- Читать далее "Обследование больной в гинекологии."

Оглавление темы "Тиреотоксикоз":
  1. Кортико-висцеральный тиреотоксикоз. Причины и клиника
  2. Тиреотоксикоз при гиперфункции щитовидной железы. Подростковый тиреотоксикоз и тиреотоксикоз беременных
  3. Тиреотоксикоз при эндемическом зобе
  4. Тиреотоксикоз при тиреоидитах
  5. Тиреотоксикоз при гипофункции половых желез. Влияние половых гормонов на щитовидную железу
  6. Полиэтиологическая форма тиреотоксикоза. Тиреотоксикоз после инфекции
  7. Радикальное лечение тиреотоксикоза. Операция и радиоактивный йод при тиреотоксикозе
  8. Лекарства в лечении тиреотоксикоза. Антитиреоидные препараты
  9. Хлорпромазин в лечении тиреотоксикоза
  10. Препараты йода и раствор Люголя при тиреотоксикозе

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: