Природа сахарного диабета 1 типа разнообразна. Если заболевание распознавать и интенсивно лечить на ранних стадиях, то возможно сохранение секреции инсулина на многие годы, при этом лечение сахарного диабета упрощается, а микроангиопатические осложнения прогрессируют медленно. С другой стороны, при стандартном лечении (однократная доза инсулина средней продолжительности действия в день) увеличивается частота осложнений со стороны сетчатки, почек и нервной системы.

Однако применение интенсивной терапии на этой стадии с использованием базального инсулина и инсулина быстрого действия перед едой может отсрочить развитие ретинопатии, нефропатии и нейропатии. У пациентов, имеющих предрасположенность к развитию почечной недостаточности, которая определяется по наличию микроальбуминурии и повышенного АД, применение ИАПФ и жесткого контроля гликемии может затормозить прогрессирование нефропатии в почечную недостаточность.
Даже при имеющейся ранней стадии почечной недостаточности эти меры могут помочь предотвратить дальнейшее ухудшение функций почек.

Пациенты, у которых появилась диабетическая нефропатия, часто подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, и их лечение должно быть очень интенсивным. К факторам риска, как показывают клинические ситуации, относятся АГ, дислипидемия и повышенный плазменный уровень гомоцистеина. В целом в качестве защиты от сердечно-сосудистых осложнений в любом из этих случаев применялась комбинация из двух или более препаратов наряду с 81 мг кишечнорастворимого аспирина.

Нашей целью было последовательно и максимально просто изложить всю имеющуюся информацию о программе интенсивного лечения. Залогом успеха долгосрочного лечения сахарного диабета является регулярное многолетнее наблюдение больных. В настоящее время обработка и хранение анализов осуществляются с помощью имеющихся или разрабатывающихся компьютерных программ.

Независимо от того, проводится ручная или компьютеризированная регистрация данных (или обе одновременно), крайне необходимым для длительного лечения является сохранение ключевых показателей пациента, оценка его в соответствии с нормативами и наблюдение за реакцией больного на ту или иную терапию.

- Читать далее "Причины сахарного диабета 2 типа - механизмы развития"

1. Пример тяжелого течения сахарного диабета 1 типа
2. Пример сочетания неадекватного лечения сахарного диабета 1 типа и курения
3. Пример использования витаминов в лечении сахарного диабета 1 типа
4. Течение сахарного диабета 1 типа. Прогноз эффективности терапии
5. Причины сахарного диабета 2 типа - механизмы развития
6. Естественное течение сахарного диабета 2 типа - прогноз
7. Основные особенности сахарного диабета 2 типа
8. Диабетическая ретинопатия при сахарном диабете 2 типа - стадии
9. Нефропатия при сахарном диабете 2 типа. Прогноз
10. Нейропатия при сахарном диабете 2 типа. Прогноз