В течение 22 лет была прослежена судьба 14 374 взрослых пациентов (возраст от 25 до 74 лет), вошедших в анализ NHANES I 1971—1975 годов. Были изучены свидетельства о смерти лиц, страдавших сахарным диабетом и не имевших диабета.

Сахарный диабет наблюдался у 5,1 % исследуемых, но стал причиной 10,6 % смертей. Показатели смертности, привязанные к возрасту, были на 57 % выше у больных сахарным диабетом мужчин, чем у женщин, и на 27 % выше среди афроамериканцев, чем среди белого населения с СД.

Наивысший показатель смертности наблюдался у пациентов, получавших лечение инсулином, и тех, чье заболевание длилось 15 лет и более. Самой частой причиной смерти у больных сахарным диабетом были сердечно-сосудистые заболевания — 69,5 % смертей, что было вдвое больше, чем у лиц без сахарного диабета.

Такая высокая смертность тем не менее определялась не только различием в факторах риска заболеваний сердца. К схожим выводам пришел Stamler в 12-летнем исследовании больных сахарным диабетом мужчин MRFIT (Multiple Risk Factor Intervention Trial).

Таким образом, несмотря на то, что сахарный диабет часто не докладывают как причину смерти, уровень смертности у больных сахарным диабетом существенно выше, чем у пациентов без нарушений углеводного обмена. Показатель выше у мужчин по сравнению с женщинами и у афроамериканцев по сравнению с белым населением.

Продолжительность жизни заметно снижена. Большинство смертей связаны с сердечными заболеваниями, и предполагается, что тщательный контроль сердечно-сосудистых факторов риска может снизить уровень смертности и увеличить продолжительность жизни больных сахарным диабетом.

Эти предположения в настоящее время подтверждаются данными проспективных рандомизированных исследований, направленных на лечение разнообразных факторов риска сердечно-сосудистых осложнений, включающих АГ, дислипидемию, альбуминурию, нефропатию и гиперкоагуляцию, характерную для сахарного диабета.

- Читать далее "Эпидемиология сахарного диабета. Распространенность диабета"

1. История лечения сахарного диабета. Исторические проблемы терапии сахарного диабета
2. Затраты на лечение больных сахарным диабетом. Экономика диабета
3. Смертность от сахарного диабета. Причины смерти при диабете
4. Эпидемиология сахарного диабета. Распространенность диабета
5. Классификация сахарного диабета. Новая классификация диабета
6. Критерии сахарного диабета. При каком уровне сахара можно говорить о диабете?
7. Факторы риска развития сахарного диабета. Скрининг населения на диабет
8. Патогенез сахарного диабета 1 типа. Механизмы развития СД первого типа
9. Генетика сахарного диабета 1 типа. Возможности профилактики СД первого типа
10. Секреция инсулина при сахарном диабете 1 типа. Течение СД первого типа