Генетика сахарного диабета 1 типа. Возможности профилактики СД первого типа
Сахарный диабет 1 типа является генетически детерминированным заболеванием, с высокой частотой проявления у монозиготных близнецов и родственников первой линии родства больных СД 1 типа. Приблизительно у 70 % монозиготных близнецов развивается СД 1 типа (при длительном наблюдении), а у родственников первой линии родства больного СД 1 типа есть примерно один шанс из двадцати (5 % риск) развития заболевания (против 1:3000 среди всего населения).
Гены, ответственные за это, находятся в составе главного комплекса гистосовместимости (МНС), расположенного в 6-й хромосоме (также называемой HLA локусом). Около 40 % семейных примеров аутоиммунного СД 1 типа объясняется наличием МНС генов, в частности молекул DQ и DR HLA класса II. У 95 % больных СД имеются гены HLA D3, D4, или оба по сравнению с 45 % общей популяции.
Остаток аспарагиновой кислоты в 57-м положении бета-цепи DQ защищает от развития СД 1 типа. Высокая частота развития сосудистых осложнений в ядерных семьях, изучаемых в DCCT, дает основания предполагать, что генетический аспект вносит свой вклад и в развитие ангиопатий.
Профилактика сахарного диабета 1 типа. В многоцентровом исследовании по профилактике сахарного диабета 1 типа (DTP-1) стояла задача выяснить эффективность подкожного введения низких доз инсулина в отношении замедления или предотвращения развития сахарного диабета 1 типа у людей с высоким риском. Однако выяснилось, что введение низких доз инсулина не влияло на развитие сахарного диабета 1 типа.
Второй целью исследования было выяснение влияния перорального приема инсулина на замедление или предотвращение развития сахарного диабета 1 типа у лиц с умеренным риском.
- Читать далее "Секреция инсулина при сахарном диабете 1 типа. Течение СД первого типа"
Оглавление темы "Сахарный диабет":- История лечения сахарного диабета. Исторические проблемы терапии сахарного диабета
- Затраты на лечение больных сахарным диабетом. Экономика диабета
- Смертность от сахарного диабета. Причины смерти при диабете
- Эпидемиология сахарного диабета. Распространенность диабета
- Классификация сахарного диабета. Новая классификация диабета
- Критерии сахарного диабета. При каком уровне сахара можно говорить о диабете?
- Факторы риска развития сахарного диабета. Скрининг населения на диабет
- Патогенез сахарного диабета 1 типа. Механизмы развития СД первого типа
- Генетика сахарного диабета 1 типа. Возможности профилактики СД первого типа
- Секреция инсулина при сахарном диабете 1 типа. Течение СД первого типа