Гипофизарные и гипоталамические нарушения лактации

Существуют два типа расстройств: а) гипогалактия; б) гипергалактин. Что касается гипергалактии, то Cushing, Parhon и другие исследователи отметили выделение молока при акромегалии и объяснили это образованием пролактина. Мы наблюдали у 3 больных акромегалией выделение молока. У одной из них болезнь возникла после травмы черепа, и хотя это произошло через несколько лет после родов, у нее опять началось выделение молока.

Cristi после смерти больной акромегалией с лактацией обнаружил у нее аденому гипофиза. При гистологическом исследовании было выявлено, что аденома состоит из кастрационных клеток. У больных галактореей Cristi наблюдал увеличение турецкого седла.

Гипогалактия встречается довольно часто, однако это расстройство мало изучено. У некоторых больных можно выявить ряд признаков, указывающих на гипофизарное происхождение уменьшения выделения молока, акромикрические явления, у других — стертую форму болезни Симмондса (исхудание, аменорея, анемия, астения).
Расстройство лактации гипоталамического происхождения

Brown отметил, что корова дает меньше молока, когда у нее отнимают теленка полностью. Лактация возобновляется, если она слышит мычание теленка. Из этого следует, что кора головного мозга условнорефлекторно влияет на выделение молока. Это было доказано многочисленными опытами И. А. Барышева с сотрудниками, И. И. Грачева и др.

нарушения лактации

Selye и сотрудники показали, что энергичное сосание удлиняет лактацию, а удаление сосков или прекращение сосания ведет к прекращению выделения молока. И, наоборот, перевязка галактофорных протоков и продолжение сосания не изменяют лактацию. Предполагается, что сосательный рефлекс осуществляется через гипоталамус.

Aschner, Camus и Roussy обратили внимание на то, что атрофия молочных желез наступает у животных после поражения гипоталамуса.

По данным Aschner, после поражения серого бугра у собак наступает атрофия молочных желез. По наблюдениям Camus и Roussy, аплазия молочных желез протекает параллельно с атрофией полового аппарата. Согласно нашим наблюдениям, у крольчих в период полового созревания после поражения гипоталамуса молочные железы остаются недоразвитыми. У взрослых крыс (самок) поражение гипоталамуса вызывает одновременно с атрофией полового аппарата также уменьшение молочных желез.

Houssay отметил, что у собак-самок во время лактации поражение гипоталамуса вызывает временное снижение выделения молока. Нами отмечено, что у крыс и морских свинок (самок) поражение гипоталамуса термокаутером снижает выделение молока в течение 10—15 дней, при глубоком поражении гипоталамуса выделение молока полностью прекращается.
Доказательством влияния гипоталамуса на лактацию служат наблюдения над больными, получавшими большие дозы производных фенотиазина.

Проявление лактации у многих психически больных, получавших препараты фенотиазина, было отмечено рядом исследователей: Oberholzer, М. С. Кахана и Т. Б. Кахана, Е. Tomorug и др. Oberholzer при лечении психоза хлорпромазином наблюдал у 35% больных женщин выделение молозива или молока. Стимулирование хлорпромазином функции молочных желез и появление молока отмечены Winick и Tenenbaum.
В некоторых случаях во время лечения ларгактилом Tomorug и Tanasescu отмечали увеличение молочных желез и секрецию молозива. Такие же изменения встречались даже у одного мужчины, больного шизофренией.

Автор - Татьяна Петрова.

- Читать далее "Обследование больной в гинекологии."

Оглавление темы "Нарушения синтеза гормонов гипофиза":
  1. Лактогенный гормон. Функции и синтез пролактина
  2. Гипофизарные и гипоталамические нарушения лактации
  3. Влияние аминазина на лактацию и гипоталамус
  4. Появление лактации при опухолях и воспалении головного мозга
  5. Гормоны задней доли гипофиза: вазопрессин и окситонин
  6. Нарушения образования и секреции вазопрессина. Несахарный диабет гипофизарного происхождения
  7. Гипоталамический несахарный диабет
  8. Гипоталамический гипергидропексический синдром. Гипофизарная гипертония и гипотония
  9. Окситоцин: функции и нарушения секреции
  10. Интермедин - меланин - функции. Гипофизарная гипер- и гипопигментация

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: