Строение молочной железы. Гистология молочных желез

Каждая молочная железа состоит из 15—25 сложных трубчато-альвеолярных железистых структур (известных как доли), функция которых заключается в секреции молока, необходимого для вскармливания новорожденных.

Каждая доля отделена от других плотной соединительной тканью и большим количеством жировой ткани и представляет собой самостоятельную железу, имеющую свой собственный выводной млечный проток. Эти протоки длиной 2-4,5 см открываются независимо друг от друга на соске, содержащем 15-25 таких устий, каждое диаметром около 0,5 мм.
Гистологическое строение молочных желез зависит от пола, возраста и физиологического состояния.

Развитие молочных желез в период полового созревания и у взрослых

Перед половым созреванием в состав молочных желез входят млечные синусы и несколько ветвей этих синусов — млечные протоки.

У девочек во время полового созревания молочные железы увеличиваются в размерах и развивается выраженный сосок. У мальчиков молочные железы сохраняют уплощенную форму. Увеличение молочных желез во время полового созревания является результатом накопления жировой и соединительной тканей с усиленным ростом и ветвлением млечных протоков вследствие повышения уровня эстрогенов яичника.

гистология молочной железы

Характерная структура железы — доля — у взрослой женщины развивается на концах самых мелких протоков. Доля состоит из нескольких протоков, которые открываются в один терминальный проток. Каждая доля погружена в рыхлую соединительную ткань. Доли разделены плотной соединительной тканью с меньшим содержанием клеток.

Вблизи отверстия на соске млечные протоки расширяются, образуя млечные синусы. У своих наружных отверстий млечные синусы выстланы многослойным плоским эпителием. Этот эпителий очень быстро превращается в многослойный столбчатый или кубический эпителий. Выстилка млечных протоков и терминальных протоков образована однослойным кубическим эпителием, окруженным плотно расположенными миоэпителиальными клетками.

Соединительная ткань вокруг альвеол содержит многочисленные лимфоциты и плазматические клетки. Популяция плазматических клеток существенно увеличивается к концу беременности; она обеспечивает секрецию иммуноглобулинов (секреторных IgA), которые создают пассивный иммунитет у новорожденного. Гистологическое строение этих желез претерпевает небольшие изменения в ходе менструального цикла, так, приблизительно во время овуляции происходит пролиферация клеток протоков. Эти изменения совпадают по времени с пиком уровня циркулирующих эстрогенов. Более выраженная гидратация соединительной ткани в предменструальной фазе вызывает увеличение молочной железы.

гистология молочной железы

Сосок имеет коническую форму и может быть розовым, светло- или темно-коричневым. Снаружи он покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием, который продолжается в аналогичный эпителий прилежащей кожи. Ареола (околососковый кружок) образована кожей вокруг соска. Цвет ареолы становится более темным во время беременности в результате локального накопления меланина. После родов цвет ареолы может стать светлее, однако он редко возвращается к первоначальному. Эпителий соска располагается на слое соединительной ткани с высоким содержанием гладких мышечных клеток.

Пучки этих клеток расположены циркулярно вокруг более глубоко лежащих млечных протоков и параллельно им там, где протоки проникают в сосок. Сосок содержит многочисленные чувствительные нервные окончания.

Строение молочных желез при беременности и лактации

Молочные железы активно растут во время беременности в результате синергического действия нескольких гормонов, преимущественно эстрогенов, прогестерона, пролактина и плацентарного лактогена человека. Одним из действий этих гормонов служит пролиферация альвеол на концах терминальных протоков. Альвеолы представляют собой сферические скопления эпителиальных клеток, которые во время лактации становятся структурами, активно секретирующими молоко.

В апикальной части цитоплазмы альвеолярных клеток выявляются отдельные жировые капельки и окруженные мембраной секреторные вакуоли, содержащие от одного до нескольких плотных агрегатов молочных белков. Число секреторных вакуолей и жировых капелек резко увеличивается при лактации (см. ниже). Звездчатые миоэпителиальные клетки располагаются между эпителиальными клетками альвеол и базальной пластинкой. Содержание соединительной и жировой тканей по отношению к паренхиме существенно снижается при лактации.

Во время лактации молоко вырабатывается эпителиальными клетками альвеол и накапливается в их просветах и внутри млечных протоков. Секреторные клетки становятся более мелкими и приобретают низкую кубическую форму, а их цитоплазма содержит сферические капельки различных размеров, заполненные преимущественно нейтральными триглицеридами. Эти липидные капельки из клеток попадают в просвет и в ходе этого процесса окружаются частью апикальной клеточной мембраны. Липиды составляют около 4% молока человека.

гистология молочной железы

Помимо липидных капелек, имеется большое число окруженных мембраной вакуолей, содержащих гранулы, в которых находятся казеины и другие молочные белки. Молочные белки включают несколько казеинов, а-лактальбумин и IgA, образованные плазматическими клетками. Белки составляют приблизительно 1,5% молока человека. Лактоза — молочный сахар, синтезируется из глюкозы и галактозы и составляет около 7% молока человека.

Первый секрет, который молочные железы выделяют после родов, известен как молозиво. Оно содержит меньше жиров и больше белков, чем обычное молоко, и богато антителами (преимущественно, секреторными IgA), которые обеспечивают новорожденному определенный уровень пассивного иммунитета, в частности в просвете кишки.

Когда женщина кормит младенца грудью, сосательные движения ребенка стимулируют тактильные рецепторы на соске, вследствие чего задней долей гипофиза выделяется гормон окситоцин Этот гормон вызывает сокращение миоэпителиальных клеток в альвеолах и протоках, обусловливая выделение молока (рефлекс выделения молока). Отрицательные эмоциональные стимулы, такие, как огорчение, беспокойство или гнев, могут затормозить выделение окситоцина и тем самым привести к угнетению рефлекса.

гистология молочной железы
Изменения, происходящие в молочной железе.
А — у небеременной женщины железа находится в состоянии покоя и имеет недифференцированное строение; система ее протоков неактивна.
Б — во время беременности альвеолы пролиферируют на концах протоков и готовятся к секреции молока.
В — во время лактации альвеолы полностью дифференцированы, и происходит активная секреция молока. После завершения лактации железа возвращается к тому состоянию, в котором она была у небеременной женщины.

Постлактационное обратное развитие молочной железы

С прекращением грудного вскармливания (при отъеме) большая часть альвеол, которые развились во время беременности, подвергаются дегенеративным изменениям вследствие апоптоза.

Эти изменения включают слущивание целых клеток, а также поглощение клеточных компонентов путем аутофагии. Погибшие клетки и детрит удаляются макрофагами.

гистология молочной железы
Лактирующая молочная железа. Представлены несколько альвеол, заполненные молоком, которое имеет вид зернистого материала. Вакуоли в просвете альвеол и в цитоплазме альвеолярных клеток соответствуют л ипидной части молока. Окраска: парарозанилин—толуидиновый синий.

Старческая инволюция молочной железы

После менопаузы инволюция молочных желез характеризуется уменьшением их размера и атрофией секреторных отделов, а также, до некоторой степени, и протоков. Атрофические изменения происходят также в соединительной ткани.

Рак молочной железы. Примерно у 9% всех женщин, родившихся в Соединенных Штатах, в различном возрасте в течение их жизни разовьется рак молочной железы. Большая часть этих раков возникают из эпителиальных клеток млечных протоков.

Если такие клетки метастазируют в легкие, головной мозг или кость, рак молочной железы становится главной причиной смерти. Раннее обнаружение (например, путем самообследования, ультразвуковой маммографии или другими методами) и последующее лечение на ранних стадиях существенно снизили смертность от рака молочной железы.

- Читать "Строение глаза. Анатомия глаза"

Оглавление темы "Гистология":
  1. Гистология эпителия влагалища. Строение влагалища
  2. Строение наружных женских половых органов. Гистология
  3. Строение молочной железы. Гистология молочных желез
  4. Строение глаза. Анатомия глаза
  5. Гистология наружной оболочки глаза. Строение фиброзной оболочки глаза
  6. Гистология сосудистой оболочки глаза. Строение средней оболочки глаза
  7. Гистология ресничного тела. Строение цилиарного тела
  8. Гистология ресничных отростков. Строение ресничных отростков
  9. Гистология радужки. Строение радужки
  10. Гистология хрусталика. Строение хрусталика

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: