Рак яичников после лечения бесплодия. Связь
Диагноз «рак яичников» ежегодно ставят приблизительно 24 000 женщин в нашей стране. Связь между бесплодием, препаратами для лечения бесплодия и раком яичников породила многочисленные дискуссии. Хотя это не самая распространенная злокачественная опухоль в гинекологии, она чаще всего приводит к летальному исходу, и около половины женщин, страдающих раком яичников, погибают от данного заболевания.
Считают, что ограничение количества циклов овуляции снижает риск рака яичников, так как многодетность и долговременный прием пероральных контрацептивов снижают риск его развития. На основании этого известного положения была выдвинута гипотеза о том, что верно также обратное: индуцирование овуляции медикаментами может повысить риск рака яичников.
Ряд не очень статистически достоверных ретроспективных исследований, проведенных в начале 1990-х гг., выявили связь между препаратами для лечения бесплодия и раком яичников. Исследование Whittemore вызвало большой интерес из-за предположения о том, что общий риск (ОР) рака яичников повышается в 2,8 раз при применении препаратов для лечения бесплодия.
Несколько крупномасштабных исследований, основанных на большом статистическом материале, и метаанализов приводят сведения о том, что выявить связь между риском рака яичников и приемом препаратов для лечения бесплодия не удалось. Ряд исследований касался данных о необычном количестве случаев рака яичников в течение первого года от начала ЭКО, по всей видимости, из-за частого применения УЗИ-мониторинга.
Метаанализ 10 исследований позволяет предположить, что бесплодные женщины более подвержены раку яичников, независимо от приема медикаментов. Возможно, скрытые дефекты, приводящие к бесплодию, также могут увеличивать вероятность рака.
К счастью, достаточно весомых доказательств в пользу того, что нет причинно-следственной связи между приемом препаратов для лечения бесплодия и раком яичников. Основываясь на этой информации, Практический комитет ASRM рекомендует информировать бесплодных пациенток об отсутствии доказанной связи между препаратами для индукции овуляции и раком яичников.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Осложнения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)"
Оглавление темы "Привычная потеря беременности. Привычный выкидыш":- Осложнения трансвагинальной аспирации фолликулов. Кровотечение и инфекция
- Рак яичников после лечения бесплодия. Связь
- Осложнения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
- Привычный выкидыш - привычная потеря беременности. Причины рецидивов
- Причины привычной потери беременности. Генетические причины выкидышей
- Эндокринные факторы привычной потери беременности. Гормональные причины выкидышей
- Анатомические факторы привычной потери беременности. Врожденные аномалии
- Приобретенные пороки матки как причина выкидышей. Внутриматочные синехии, образования
- Иммунологические причины выкидышей. Иммунные реакции
- Аутоиммунные факторы как причины выкидышей. Антитела и беременность