Пролапс эктопического уретероцеле - признаки, клиника
Пролапс эктопического уретероцеле редко встречающееся осложнение связано с уретероцеле, возникающим при полном удвоении верхних мочевыводящих путей. Само по себе уретероцеле представляет собой кистозно-расширенный внутрипузырный участок верхнего полярного мочеточника с дистально расположенным на нем отверстием.
Отверстие нижнего полярного мочеточника находится сверху на передней поверхности поражения. Выпадение происходит только при необычно больших и подвижных уретероцеле, тем не менее пролапс уретероцеле является самым распространенным появлением интерлабиального образования у новорожденных.
До недавнего времени эту патологию распознавали либо по визуальным признакам, либо по тому, что пролапс препятствовал оттоку мочи из пузыря и обусловливал ее задержку. В настоящее время большинство уретероцеле в удвоенных системах распознается во время пренатального ультразвукового исследования, а при осмотре в неонатальном периоде определяют любой осложненный пролапс.
При дифференциальной диагностике следует иметь в виду уретральный пролапс и парауретральные кисты. Иногда бывает видно эктопическое отверстие с периодически сочащейся из него мочой [Thompson, Kelalis].
Абдоминальное ультразвуковое исследование всегда позволяет составить представление о том, как выглядят верхние мочевые пути и мочевой пузырь, типичные для уретероцеле, обусловленного удвоением. К срочному вмешательству следует прибегать только в том случае, если нарушен отток из мочевого пузыря или при наличии мочевого сепсиса.
Проводимую под общим наркозом операцию облегчает аспирация уретероцеле с помощью иглы, после чего производится цистоскопия. Иногда приходится прибегать к открытому трансвезикальному уменьшению мочеточника. Окончательное лечение предполагает иссечение плохо функционирующего участка и декомпрессию уретероцеле путем аспирации культи верхнего полярного мочеточника [Rickwood et al.].
- Рекомендуем вам следующую статью "Новообразования половых органов у новорожденных - парауретральная киста, полипы девственной плевы"
Оглавление темы "Пороки развития половых органов у новорожденных":- Врожденное укорочение уретры и пролапс уретры - признаки, клиника
- Пролапс эктопического уретероцеле - признаки, клиника
- Новообразования половых органов у новорожденных - парауретральная киста, полипы девственной плевы
- Выделения из влагалища у новорожденных в норме и при патологии
- Рождение ребенка неопределенного пола - нарушения дифференциации пола
- Женский ложный гермафродитизм - признаки, клиника
- Мужской ложный гермафродитизм - признаки, клиника
- Истинный гермафродитизм - признаки, клиника
- Обследование при нарушениях дифференциации пола
- Принципы лечения нарушений дифференциации пола у новорожденных