Преждевременное половое развитие центрального генеза у девочек - причины

Преждевременным считают половое развитие у девочек, не достигших 8-летнего возраста. Этот процесс носит «центральный» (или истинный) характер: гипоталамус стимулирует преждевременную активацию оси «гипоталамус—гипофиз—яичники». В этих случаях процесс полового созревания проходит нормально, но в более раннем возрасте.

Преждевременное псевдополовое развитие, наоборот, означает появление вторичных половых признаков под влиянием половых стероидных гормонов, но не ассоциируется с центральной продукцией гонадотропина.

В большинстве случаев преждевременное половое развитие центрального генеза у девочек носит идиопатический характер, хотя усовершенствованные методы визуализации, такие как компьютерная томография [Reith et al.] или магнитно-ядерная томография (МЯТ), иногда выявляют аномалии головного мозга, которые ранее не были обнаружены.

Преждевременное половое развитие может наступить после повреждения мозга в результате гидроцефалии (с дефектом нервной трубки или без него), опухоли, секретирующей гонадотропин (особенно гамартомы), врожденных аномалий, травм [Sockalosky et al.] и инфекций [Reith et al., Kaplan, Grumbach, Juniper et al.].

Гамартомы могут обусловить преждевременное половое созревание в очень раннем возрасте, иногда даже в неонатальном периоде, так как они вызывают секрецию гормона, высвобождающего гонадотропин, в отличие от других внутричерепных поражений, которые повреждают участки мозга, подавляющие высвобождение гонадотропина.

Преждевременное половое созревание связано также с разнообразными состояниями, такими, например, как нейрофиброматоз, туберозный склероз, синдром Сильвера и первичный гипотиреоз. Последний особенно часто наблюдается у девушек, у которых развитие молочных желез не сопровождается бурным скачком в росте или появлением лобковых волос.

В этих случаях наблюдается повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) одновременно с повышением содержания тиреоидстимулирующего гормона (ТСГ).

ФСГ и ЛГ репродуктивной системы
Функция репродуктивной системы (схема).
РГЛГ — рилизинг-гормоны; ОК — окситоцин, Прл — пролактин;
ФСГ — фолликуло-стимулирующий гормон; П — прогестерон; Э — эстрогены;
А — андрогеиы; Р — релаксин; И — ингибин; ЛГ — лютеинизирующий гормон.

- Рекомендуем вам следующую статью "Псевдополовое преждевременное развитие - причины"

Оглавление темы "Гинекология":
  1. Морфологические типы злокачественных опухолей яичников детей и подростков - диагностика, лечение
  2. Гениталии неопределенной половой принадлежности - диагностика, лечение
  3. Врожденная гиперплазия надпочечника (ВГН) - диагностика, лечение
  4. Принципы ведения ребенка с гениталимяи неопределенного пола - рекомендации
  5. Преждевременное половое развитие центрального генеза у девочек - причины
  6. Псевдополовое преждевременное развитие - причины
  7. Обследования при преждевременном половом развитии девочки
  8. Лечение преждевременного полового созревания центрального генеза у девочки
  9. Лечение преждевременного псевдополового созревания у девочки
  10. Преждевременное телархе (рост молочных желез) и адренархе (рост волос)

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: