Чаще всего операцию обрезания осуществляет пожилая деревенская женщина, при этом анестезия практически никогда не используется, а инструменты стерилизуются чрезвычайно редко.

Опасность для здоровья и осложнения после процедуры зависят от степени повреждения, гигиенических условий, а также от искусства и остроты зрения той, кто производит операцию.

Медики на Западе обычно не видят непосредственных осложнений, однако сталкиваются с отдаленными последствиями операции.

Непосредственные осложнения женского обрезания

В документах ВОЗ перечислены непосредственные осложнения обрезания у женщин, которые встречаются наиболее часто: острая боль, кровотечение из внутренней половой артерии или дорсальной артерии клитора, задержка мочи, обусловленная травматизация тканей, болью или местным отеком, инфицирование раны вследствие антисанитарных условий осуществления операции, повреждение прилегающих тканей и соседних органов.

Сообщений о непосредственных осложнениях мало.

Отдаленные осложнения женского обрезания

Самые распространенные долгосрочные осложнения увечья половых органов, с которыми обращаются к врачу в Великобритании, это повторные инфекции мочевых путей и дисменорея. Всегда следует помнить, что если девушка, у которой наблюдаются такие симптомы, приехала из страны, где широко распространена практика обрезания у женщин, скорее всего она могла перенести именно эту операцию.

Указанные симптомы могут быть результатом того, что моча и менструальная кровь не имеют свободного выхода наружу. Задержка внутри менструальной крови и последующее инфицирование иногда ведут к воспалительным заболеваниям органов таза. Среди других отдаленных последствий — образование келоидного рубца и развитие дермоидных кист вдоль рубца. Последние могут быть разного размера — от нескольких миллиметров в диаметре до величины грейпфрута.

Перенесшие подобную процедуру девушки и женщины, безусловно, испытывают сильную боль во время полового сношения. О сексуальном опыте женщин после этой процедуры известно очень мало, однако в одной работе высказывается предположение, что некоторые изувеченные таким образом женщины никогда не испытывают оргазма [Ba'asher].

Один автор, работавший в Судане, сообщил, что многие женщины из числа перенесших инфабуляцию (предположительно в подростковом возрасте) постоянно страдают от беспокойства и депрессии, будучи неуверены в состоянии своих половых органов, от дисменореи и боязни бесплодия [Toubia]. После рождения ребенка могут возникнуть и другие осложнения, которые не рассматриваются в данной книге.

Передача ВИЧ при женском обрезании. В связи с обрезанием существует и риск передачи ВИЧ-инфекции, особенно в тех районах, где вирус имеет широкое распространение. Этому способствует использование одного и того же инструмента для осуществления нескольких операций.

Психологические последствия женского обрезания

Психологические аспекты женского обрезания в литературе освещены скудно. Ba'asher пишет: «Совершенно очевидно, что одно лишь представление об операции на очень чувствительных половых органах влечет серьезную угрозу здоровью ребенка и что болезненная травма является источником глубоких физических и психологических страданий [Ba'asher]. У иммигрантов психологические последствия женского обрезания не такие, как у тех, кто родился и постоянно проживает в местах, где такой обычай распространен.

Если девушка жила в обществе, не принимавшем эту процедуру, у нее могут возникнуть проблемы с осознанием своей принадлежности к женскому полу [Toubia].

Многие девушки переживают волнение и ужас, когда среди ночи их поднимает кто-то из взрослых, чтобы подвергнуть непереносимой боли. У них возникает ощущение предательства, особенно если это исходит от матери. Девушка теряется перед лицом боли, с одной стороны, и поощрениями в виде вкусной еды и подарков, которые сопровождают церемонию, с другой. Кроме того, нередко ее отрывают от родителей и оставляют со связанными ногами, пока не заживет рана. Такое обращение усиливает чувство боли и растерянности.

И наоборот, если девочка привыкает к мысли, что клитор — нечто грязное, она будет чувствовать облегчение, когда процедура закончена, и может считать себя такой же, как все.

В Великобритании обрезание служит средством контролирования сексуальных импульсов женщин и удерживания их от брака вне общины. Девушки иногда уклоняются от выполнения физических упражнений, боясь, что шов разойдется. При этом в школе порой не знают о происходящем. Из опасения быть высмеянными они не признаются в своих проблемах и вынуждены постоянно мириться с болью. Это, как и воспитываемый таким образом культ умалчивания, негативно сказывается на их развитии.

Женское обрезание может стать источником постоянного психологически конфликтного состояния, ведущего к разрушению самоуважения, суициду или парасуициду.

В созданной Forward (незавимая неправительственная организация, координирующая работу по проблеме женского обрезания при Группе по правам меньшинств) службе помощи многие девушки, перенесшие данную операцию, ищут помощи в вопросах, связанных с сексуальными аспектами их жизни. Efua Dorkenoo из организации Forward [Dorkenoo, Elworthy] отмечает, что это испытание оставляет неизгладимый след на психике девушки.

Степень тяжести и характер непосредственных и отдаленных последствий для психики в большой степени зависят от того, насколько девушка внутренне защищена от психологической травмы и от социальных условий, в которых она живет.

- Рекомендуем вам следующую статью "Законность женского обрезания. Тактика врача"

1. Бактериальный вагинит у детей - причины, диагностика, лечение
2. ВИЧ-инфекция у детей - причины, диагностика, лечение
3. Болезни передаваемые половым путем после изнасилования - причины, диагностика, лечение
4. Распространенность обрезаний у женщин. Типы женских обрезаний
5. Причины обрезания у женщин
6. Осложнения женского обрезания - физические, психологические
7. Законность женского обрезания. Тактика врача
8. Клиника кариотипа 46XY у девочек и женщин
9. Генетика нормального полового развития
10. Генетический контроль половой дифференцировки - половые хромосомы