Новообразования яичников. Классификация
Новообразования яичника могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Их подразделяют на три группы, в зависимости от типа клеток, из которых они развиваются:
• опухоли из эпителиальных клеток;
• опухоли из зародышевых клеток;
• опухоли из клеток стромы полового тяжа.
Разновидности новообразований яичника:
1. Эпителиально стромальные опухоли:
- Серозные, муцинозные, эндометриоидные, светлоклеточные.
• Доброкачественные.
• Пограничные.
• Злокачественные. - Эпителиально-стромальные.
• Аденосаркома.
- Переходно-клеточные (бреннеровского и небреннеровского типа)
2. Герминогенные опухоли:
- Зрелая кистозная тератома.
- Незрелая тератома.
- Монодермальная тератома (например, струма яичника).
- Дисгерминома.
- Опухоль желточного мешка (опухоль эндодермального синуса).
- Эмбриональная карцинома.
- Хориокарцинома
3. Опухоли стромы полового тяжа:
- Гранулезоклеточная опухоль.
- Текома.
- Опухоль из клеток Сертоли и Лейдига.
- Опухоль из клеток Сертоли.
- Опухоль из клеток Лейдига.
- Фиброма.
- Фибросаркома.
- Склерозирующая стромальная опухоль
4. Метастатические опухоли:
- Метастазы рака молочной железы
Риск малигнизации зависит от типа клеток, из которых происходит опухоль; 90% злокачественных опухолей развивается из эпителиальных клеток. Тип клеток, из которых растут опухоли яичников, варьирует в зависимости от возраста женщины.
Каждая из трех групп опухолей имеет свои анатомические особенности. Эпителиальные клетки расположены по поверхности яичников. Оставшаяся часть яичников состоит из стромы, которая подразделяется на корковое и мозговое вещество. Зародышевые клетки локализуются преимущественно в кортикальных отделах яичника, в то время как клетки полового тяжа — в мозговом отделе. Стромальные клетки располагаются по всему яичнику.
Установлено несколько клинических факторов риска того, что овариальное образование окажется злокачественной опухолью. Самый важный из них — возраст. До 15 лет многие овариальные опухоли бывают злокачественными. У женщин 20-45 лет большинство опухолей яичника — доброкачественные.
Риск злокачественности увеличивается далее с возрастом: опухоль яичника, выявленная в возрасте 60-69 лет, окажется злокачественной с вероятностью в 12 раз выше, чем опухоль, выявленная в возрасте 20-29 лет. К другим важным факторам риска развития злокачественных опухолей относятся случаи новообразований в семье пациентки и отсутствие родов в анамнезе.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Опухоли эпителиальных клеток яичников. Серозные и муцинозные опухоли"
Оглавление темы "Новообразования яичников":- Новообразования яичников. Классификация
- Опухоли эпителиальных клеток яичников. Серозные и муцинозные опухоли
- Герминогенные опухоли яичников. Тератомы и асептический перитонит
- Опухоли стромы полового тяжа. Диагностика образований яичников
- Хирургическое лечение опухолей яичников. Оценка хирургической стадии опухоли яичников
- Лапароскопия при объемных образованиях яичников. Выбор между овариэктомией и удалением кисты
- Лапароскопическая овариэктомия и удаление кист яичников. Техника
- Извлечение лапароскопически удаленного яичника и кисты. Экстракционные мешки
- Лапароскопическое удаление эндометриомы. Особенности
- Классификация аномалий матки и влагалища. Мюллеровы аномалии