Мутация V фактора Лейдена как причина тромбоэмболий у женщин

Мутация V фактора (Лейдена) наиболее частая генетически детерминированная причина первичных и рецидивирующих венозных тромбоэмболий у женщин. Обнаружение мутации фактора V (Лейдена) в 1993 г. привело к новому пониманию взаимосвязи приема комбинированных пероральных контрацептивов и возникновения венозных тромбоэмболий.

Частота встречаемости этой гомозиготной мутации у женщин белой расы составляет около 5%, у афроамериканок и азиаток распространенность значительно ниже. У женщин с данной мутацией, не принимающих пероральные контрацептивы, риск венозных тромбоэмболии составляет приблизительно 5,7 случая на 10 000 женщин-лет.

А у женщин, имеющих эту мутацию и принимающих пероральные контрацептивы, данный показатель составляет 28,5 случаев на 10 000 женщин лет. Скрининг женщин, желающих принимать ОК на наличие мутации V фактора (Лейдена), экономически нецелесообразен в связи с низким абсолютным риском венозной тромбоэмболии у женщин с этой мутацией.

тромбоэмболия у женщин

Было подсчитано, что при обследовании 1 млн потенциальных потребителей пероральных контрацептивов на предмет различных нарушений или мутаций факторов свертывания крови в группу риска войдут только 50 женщин, при этом будет получено еще 62 тыс. ложноположительных результатов. Обследование женщин с отягощенным по тромбоэмболическим событиям семейным анамнезом на наличие мутации фактора V Лейдена целесообразно.

Таким образом, наличие гомоили гетерозиготной мутации фактора V Лейдена — относительное противопоказание к применению пероральных контрацептивов, правда, даже среди этих пациенток риск тромбоэмболии достаточно низок.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Пероральные контрацептивы как причина инсульта. Степени риска"

Оглавление темы "Побочные эффекты пероральных контрацептивов":
  1. Влияние оральных контрацептивов на углеводный и жировой обмен
  2. Венозные тромбоэмболии от оральных контрацептивов. Степень риска
  3. Мутация V фактора Лейдена как причина тромбоэмболий у женщин
  4. Пероральные контрацептивы как причина инсульта. Степени риска
  5. Пероральные контрацептивы как причина инфаркта миокарда. Степени риска
  6. Пероральные контрацептивы как причина рака молочной железы и матки. Степени риска
  7. Побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов. Тошнота и головная боль
  8. Межменструальные кровотечения от оральных контрацептивов. Причины появления крови
  9. Пропуск приема орального контрацептива. Послеродовая контрацепция
  10. Пролонгированные пероральные контрацептивы. Побочные эффекты

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: