Пероральные контрацептивы как причина инсульта. Степени риска

Нарушения мозгового кровообращения (или инсульты) представляют собой развитие нарушений функции нервной системы, наступающих в результате внезапного прекращения кровоснабжения участка головного мозга. Инсульты подразделяют на ишемические (в том числе тромботические) и геморрагические. Острый ишемический инсульт возникает вследствие тромбоза или эмболии и составляет 80% всех нарушений мозгового кровообращения.

Пероральные контрацептивы как причина ишемического инсульта. Низкодозированные пероральные контрацептивы не увеличивают риск ишемического инсульта у женщин, не имеющих дополнительных факторов риска (т.е. у некурящих женщин моложе 35 лет без артериальной гипертензии). Однако при наличии факторов риска отмечают некоторое увеличение вероятности инсульта.
Смертность от нарушений мозгового кровообращения, развившихся на фоне приема пероральных контрацептивов, составляет менее 2 на 100 000 случаев.

Риск ишемического инсульта среди женщин, использующих пероральные контрацептивы, зависит от дозы эстрогенов, так же как и в случае венозных тромбоэмболии. Риск при приеме больших доз эстрогенов (> 50 мкг) в 5 раз выше, чем при использовании низких доз. На риск инсульта не влияют тип прогестагена и длительность использования перорального контрацептива.

контрацептивы и инсульт

Возраст — наиболее важный независимый фактор риска развития инсульта. Средний риск ишемического инсульта удваивается с 40- до 44-летнего возраста. Смертность от инсульта с 35 до 44 лет возрастает 6-кратно.

Другие факторы риска — артериальная гипертензия, курение и головные боли по типу мигрени. Эти факторы в сочетании с приемом пероральных контрацептивов способны значительно увеличивать риск инсультов.

Пероральные контрацептивы как причина геморрагического инсульта. Низкодозированные пероральные контрацептивы не повышают риск развития геморрагического инсульта у женщин, не имеющих дополнительных факторов риска (возраст старше 35 лет, курение, повышение АД). При приеме высокодозированных пероральных контрацептивов (>50 мкг) риск геморрагического инсульта в 2 раза выше, чем при использовании препаратов с низким содержанием эстрогенов.
Тип прогестагена и длительность приема перорального контрацептива не влияет на риск развития инсульта.

При наличии факторов риска вероятность геморрагического инсульта несколько увеличивается. На фоне приема ОК риск развития геморрагического инсульта у женщин старше 35 лет повышается в 2 раза, у курящих — в 3 раза, а при артериальной гипертензии риск возрастает в 10-15 раз. Хотя вероятность геморрагического инсульта у женщин репродуктивного возраста чрезвычайно низка, летальность от него может достигать 25%.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Пероральные контрацептивы как причина инфаркта миокарда. Степени риска"

Оглавление темы "Побочные эффекты пероральных контрацептивов":
  1. Влияние оральных контрацептивов на углеводный и жировой обмен
  2. Венозные тромбоэмболии от оральных контрацептивов. Степень риска
  3. Мутация V фактора Лейдена как причина тромбоэмболий у женщин
  4. Пероральные контрацептивы как причина инсульта. Степени риска
  5. Пероральные контрацептивы как причина инфаркта миокарда. Степени риска
  6. Пероральные контрацептивы как причина рака молочной железы и матки. Степени риска
  7. Побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов. Тошнота и головная боль
  8. Межменструальные кровотечения от оральных контрацептивов. Причины появления крови
  9. Пропуск приема орального контрацептива. Послеродовая контрацепция
  10. Пролонгированные пероральные контрацептивы. Побочные эффекты

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: