Боли в животе при опухоли яичников - диагностика, лечение
У девушек в подростковом возрасте опухоли яичника встречаются редко и чаще всего являются доброкачественными [Schwobel, Stauffer, Brown et al., Skinner et al., Van Winter et al.].
При обращении в медицинское учреждение предъявляются жалобы на боль в животе, которую в некоторых случаях расценивают как признак аппендицита. Боль обычно носит хронический характер и нередко сопровождается вздутием живота. Если опухоль продуцирует эстрогены, может наступить преждевременное половое созревание.
О злокачественности могут свидетельствовать снижение массы тела, анемия и общее недомогание. Новообразование может быть выявлено и в остром состоянии, вследствие осложнений, таких, например, как перекрут или кровотечение.
Диагностика и лечение опухолей яичников
Опухоли, возникающие из половых клеток, позволяет выявить определение уровней человеческого хорионического b-гонадотропина и а-фетопротеина [Schwobel, Stauffer, Brown et al., Skinner et al., Van Winter et al.].
У некоторых пациенток с опухолями из гранулезных клеток повышены уровни ингибина и фактора, угнетающего мюллерову систему [Gustafson et al., Lappohn et al.]. Все эти маркеры сывороточных белков играют важную роль в онкологическом наблюдении.
Рентгенография брюшной полости может выявить кальцификацию в уплотнении мягких тканей, что также говорит в пользу диагноза опухоли [Moss et al.]. Дифференциацию поражения как солидного, кистозного или смешанного производят с помощью ультразвукового исследования [Thind et al.].
Более подробную информацию удается получить с помощью компьютерной и магнитно-ядерной томографии. Чтобы определить наличие метастазов, необходимо произвести рентгенологическое обследование грудной клетки [Schwobel, Stauffer, Brown et al., Skinner et al., Van Winter et al.].
При доброкачественных опухолях показаны консервативно-хирургические методы лечения: пункция кисты под контролем ультразвука, цистэктомия или, там, где это возможно, частичная овариэктомия, стремясь сохранить репродуктивный и эндокринный потенциал. Если диаметр кисты менее 5 см, к хирургическому вмешательству прибегать не следует — достаточно организовать систематическое клиническое и рентгенологическое наблюдение.
Если новообразование злокачественное, требуются хирургическое и химиотерапевтическое лечение и лучевая терапия, в зависимости от вида и стадии опухоли в момент обращения [Schwobel, Stauffer, Brown et al., Skinner et al.].
- Рекомендуем вам следующую статью "Боли в животе эндометриозе - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Боли в животе у девочки-подростка":- Психологическая помощь при XY инверсии пола ребенка
- Причины острых болей в животе у девочек-подростков
- Обследование девочки-подростка с острыми болями в животе
- Тактика лечения при острых болях в животе у ребенка
- Боли в животе у девочки-подростка при воспалении тазовых органов
- Боли при разрыве кисты яичника, перекруте маточной трубы
- Боли в животе при внематочной беременности - диагностика, лечение
- Боли в животе при опухоли яичников - диагностика, лечение
- Боли в животе эндометриозе - диагностика, лечение
- Боли в животе при врожденных аномалиях влагалища - диагностика, лечение