Эхография молочных желез. УЗИ при патологии молочных желез

Молочная железа - это поверхностно расположенный орган, состоящий из слоев различных тканей. Кожа и фиброгландулярная ткань относительно гиперэхогенны, в то время как подкожный и ретромаммарный жировые слои характеризуются пониженной эхогенностью. В верхнем наружном квадранте может выявляться большая толщина железистого слоя по сравнению с другими участками молочной железы. Мышцы грудной стенки у молодых женщин гипоэхогенны, но с возрастом их эхогенность нередко возрастает из-за процессов жировой инфильтрации. Связки Купера выглядят как гиперэхогенные тяжи, идущие от передней поверхности железы по направлению к коже. Млечные протоки имеют наибольшую ширину в синусах под ареолой и могут быть прослежены до периферических отделов железы в виде тонких гипоэхогенных линий.

Гормональная зависимость тканей, формирующих молочные железы, обусловливает широкий спектр изменений, касающихся их объема и соотношения. Жировая ткань может отсутствовать у подростков и молодых женщин, а также во время беременности и лактации, в периоды, когда наблюдается гипертрофия железистых элементов. В свою очередь в постменопаузе процессы атрофии приводят к истончению железистого слоя, что сопровождается частичным или почти полным замещением его жировой тканью.

При цветовом допплеровском картировании неизмененные артерии и вены, как правило, прослеживаются вдоль нормальных структур молочных желез, таких как, например, связки Купера. Сосуды имеют прямолинейный или слегка извитой ход и характеризуются равномерным диаметром и регулярностью ветвления. При исследовании можно выявить три группы сосудов: ветви латеральной грудной артерии, идущие к передним отделам молочной железы; ветви внутренней грудной артерии, проникающие в нее в латеральном направлении из парастернальной области, и ветви межреберных артерий, пронизывающие заднюю поверхность.

узи молочных желез

УЗИ при патологии молочных желез

Доброкачественные образования обычно характеризуются ровными контурами, однородной структурой и не инфильтрируют окружающие ткани молочной железы. Такие образования меняют форму или легко смещаются при пальпации или компрессии датчиком, а также, как правило, слабо васкуляризированы и имеют простую сосудистую архитектонику.

Злокачественные опухоли, напротив, нередко отличаются неоднородной структурой, имеют неровные, нечеткие контуры и инфильтрируют рядом расположенные ткани. Поскольку внутренняя эхоструктура таких образований неоднородна, в случаях, когда в них присутствуют фиброзные изменения, позади опухоли возникает эффект акустической тени, которая может характеризоваться различной интенсивностью. Злокачественные опухоли нарушают нормальную архитектонику тканей молочной железы и при движениях смещают их вместе с собой, что обусловливается инфильтративным характером роста. Эти новообразования отличаются плотностью и не изменяют форму при компрессии датчиком. Обычно подобная опухоль бывает васкуляризирована, ее сосуды имеют извитой ход, неравномерный диаметр и радиально пенетрируют в образование. В некоторых случаях могут выявляться артерио-венозные шунты.

Перечисленные особенности характеризуют основные черты доброкачественных и злокачественных новообразований, ниже каждый вид будет рассмотрен более подробно с указанием важных с диагностической точки зрения исключений.

- Читать далее "Кисты молочных желез. Доброкачественные изменения молочных желез"

Оглавление темы "Обследование тазового дна и молочных желез":
1. Эффективность трансперинеальной эхографии. Трансректальная эхография тазового дна
2. Трансвагинальная эхография тазового дна. Трехмерая эхография тазового дна
3. Магнитно-резонансная томография тазового дна. УЗИ молочных желез
4. Эхография молочных желез. УЗИ при патологии молочных желез
5. Кисты молочных желез. Доброкачественные изменения молочных желез
6. Фиброаденома молочных желез. Диагностика фиброаденом молочных желез
7. Рак молочной железы. УЗИ при раке молочных желез
8. Перифокальные изменения рака молочной железы. Признаки рака молочной железы
9. Внутрипротоковые папилломы и кальцинаты молочных желез. Имплантаты молочных желез
10. Травма молочных желез. УЗИ молочных желез при воспалении

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: