Допплеровское картирование при бесплодии. Трансвагинальная эхография маточных труб

Трансвагинальное цветовое допплеровское картирование (ЦДК) может применяться для оценки проходимости маточных труб, однако основное применение оно находит при исследовании кровотока матки, эндометрия и яичников.

С помощью ЦДК можно подтверждать хорошую функциональную активность желтого тела путем выявления характерного кровотока с низкими показателями сосудистого сопротивления и высокими диастолическими скоростями в сосудах его стенки.

Если желтое тело не визуализируется при обычном ультразвуковом исследовании, ЦДК помогает обнаруживать его, определяя локализацию области повышенной васкуляризации в виде характерного кольца. Кроме того, в некоторых случаях допплерографическое обследование может быть полезно для подтверждения наличия доминантного фолликула.

Цветовая допплерография может также использоваться для оценки маточного кровотока. Установлено, что высокая резистентность маточных артерии имеет высокую корреляцию с бесплодием. Высокая чувствительность ЦДК при трансвагинальном исследовании позволяет исследовать васкуляризацию эндометрия.

узи маточных труб

Обнаружение кровотока в спиральных артериях эндометрия является хорошим прогностическим признаком готовности эндометрия к имплантации. Определение характеристик кровотока в сосудах матки при помощи допплерометрии может иметь определенное прогностическое значение для оценки вероятности наступления беременности.

Так, было выявлено, что у пациенток с высокой резистентностью кровотока в маточных артериях (ПИ > 3,0), беременность не наступает. В других работах приводятся данные о снижении частоты наступления беременности, когда при цветовой допплерографии не удается визуализировать спиральные артерии эндометрия.

Трансвагинальная эхография нередко используется для визуализации попадания в брюшную полость контрастного вещества или физиологического раствора, введенного в полость матки и просвет маточных труб. Некоторые исследователи в качестве контраста используют специальное вещество, представляющее собой суспензию микрочастиц моносахарида галактозы (Echovist, Schering, Berlin, Germany), а в качестве метода, позволяющего оценивать проходимость маточных труб, применяют цветовую допплерографию.

Преимуществами использования данной методики являются уменьшение лучевой нагрузки на организм пациентки и хорошая переносимость. Имеется работа, указывающая на то, что применение эхогистеросальпингографии (Эхо-ГСГ) является менее болезненной процедурой по сравнению с общепринятой гистеросальпингографией (ГСГ). Проходимость маточных труб считается ненарушенной, когда контрастное вещество свободно вытекает в позади-маточное пространство; а в ситуациях, когда после заполнения полости матки отсутствуют признаки попадания контрастного вещества в брюшную полость, выносится заключение об их непроходимости.

- Читать далее "Эхография проходимости маточных труб. Техника оценки проходимости маточных труб"

Оглавление темы "Допплерография при бесплодии":
1. Допплеровское картирование при бесплодии. Трансвагинальная эхография маточных труб
2. Эхография проходимости маточных труб. Техника оценки проходимости маточных труб
3. Эхосальпингография. Техника эхосальпингографии
4. Нормальная анатомия при эхосальпингографии. Выявление непроходимости маточных труб
5. Достоверность эхосальпингографии. Цветовая допплерография при бесплодии
6. Кровоснабжение яичников. Цветовая допплерография яичников
7. Допплерография яичников во время овуляции. Изменения кровоснабжения яичников во время овуляции
8. Допплерография фолликулов. Влияние кровоснабжения яичников на развитие фолликулов
9. Допплерография матки. Циклические изменения кровоснабжения матки
10. Диастолический кровоток в сосудах матки. Васкуляризация эндометрия

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: