Вторичные поражения соединительной ткани - причины рахитоподобных поражений

Помимо наследственных болезней соединительной ткани, в практической деятельности врачу нередко приходится сталкиваться с такими генетически детерминированными и приобретенными страданиями, при которых соединительная ткань вовлекается в патологический процесс вторично. Речь идет о достаточно разнообразной и довольно обширной группе заболеваний, истинный генез которых часто мало известен. Поэтому возможность ошибочной трактовки значительно увеличивается: ферментная недостаточность, нарушение транспорта веществ, нарушение регуляции метаболических реакций и др. При приобретенных заболеваниях имеют значение также последствия лечебных мероприятий: лучевое воздействие, интоксикация тяжелыми металлами, побочный эффект гормональных препаратов и пр.

Dent приводит следующий список болезней обмена вещества, сопровождающихся рахитоподобными изменениями и остеомаляцией:
1. Недостаточность витамина D в пищевом рационе.
2. Старческая остеомаляция.
3. Глутенчувствительная энтеропатия.
4. Синдромы мальабсорбции.
5. Частичная или тотальная гастрэктомия.

6. Болезни печени.
7. Недостаточность поджелудочной железы.
8. Гипофосфатемия, связанная с Х-хромосомой.
9. Аутосомная гипофосфатемия.
10. Витамин D-зависимый рахит (псевдонедостаточность).

11. Нейрофиброматоз.
12. Полиостеотическая фиброзная дисплазия.
13. Цистиноз с синдромом Фанкони.
14. Синдром Фанкони без цистиноза.
15. Болезнь Фанкони с доминантным типом наследования.

16. Гликогеноз с синдромом Фанкони.
17. Окуло-церобро-ренальный синдром (Лоу).
18. Тирозинемия.
19. Болезнь Вильсона.
20. Дистальный ренальный тубулярный ацидоз.

21. Гломерулярная почечная недостаточность.
22. Гиперкальциурический рахит.
23. Приобретенный синдром Фанкони.
24. Рахит новорожденных.
25. Остеопетрозис (мраморная болезнь).

26. Опухоли костей.
27. Рахит, связанный с применением противосудорожных препаратов.
28. Первичный гиперпаратиреоидизм.
29. Вредное влияние лекарственных препаратов: больших доз гидроксида алюминия, кортикостероидов и др.
30. Аутосомно-рецессивная гипофосфатемия.

Заслуживает внимания тот факт, что, несмотря на разный генез перечисленных расстройств, наступающие рахитоподобные изменения и остеомаляции в клинической картине болезни имеют превалирующее значение и часто играют основную роль в инвалидизации детей, в ограничении их подвижности и общения со сверстниками служат причиной выраженных душевных страданий и пр.

К наследственным заболеваниям обмена веществ, сопровождающихся вторичными изменениями соединительной ткани, можно отнести: фосфат-диабет, почечный тубулярный ацидоз, болезнь де Тони — Дебре — Фанкони, гомоцистинурию.

Нижние конечности ребенка при рахите

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Соединительная ткань при почечно-тубулярном ацидозе (ПТА) у детей - клиника"

Оглавление темы "Болезни обмена веществ у детей":
  1. Вторичные поражения соединительной ткани - причины рахитоподобных поражений
  2. Соединительная ткань при почечно-тубулярном ацидозе (ПТА) у детей - клиника
  3. Витамин D-резистентный рахит (фосфат-диабет) у детей - причины, клиника
  4. Соединительная ткань при болезни де Тони-Дебре—Фанкони у детей
  5. Анализы для диагностики болезней соединительной ткани у детей
  6. Проблемы диагностики нарушений обмена веществ у детей
  7. Пренатальная диагностика нарушений обмена веществ у детей
  8. Скрининг нарушений обмена веществ у детей
  9. Скрининг-программы нарушений обмена веществ у детей
  10. Методы определения активности ферментов

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: