Пренатальная диагностика пороков сердца плода

Последние технические достижения в области ультрасонографии (например М-тип, серая шкала и реальное изображение) позволяют поставить диагноз полигенного порока сердца пренатально.

Patel и Goldberg диагностировали в III триместре беременности врожденную сердечную блокаду 3:1 с помощью подвижного ультразвукового изображения М-типа, выявившего замедление сердцебиения плода до примерно 60 ударов в минуту.

Информация, полученная при помощи ультразвука, позволила детскому кардиохирургу во время родов ввести водитель ритма. Пользуясь аналогичными методами, J. С. Hobbins [Yale University, New Haven, личное сообщение] с успехом диагностировал пренатально в III триместре беременности:
1) атрезию трехстворчатого клапана с гипоплазией правого желудочка;
2) изолированную гипоплазию правого желудочка и
3) сердечную блокаду I степени у плода, у матери которого впоследствии обнаружена эритематозная красная волчанка.

Частота врожденных пороков сердца

Кроме того, эти же исследователи проспективно оценивают беременности, где мать в 1 триместре получала прогестогены, имея в виду обнаружение транспозиции крупных сосудов.

Наконец, Hamilton и сотр. заподозрили наличие рожденного порока сердца у 32-недельного плода на основе езультатов фонокардиографии плода и абдоминальных сигналов. Впоследствии оказалось, что у плода сложная форма синего порока сердца, включающая общее предсердие, полный атриовентрикулярный канал, двойной отток из правого желудочка, клатическое расширение правой части дуги аорты с зеркальным ответвлением и перерыв расположенной слева полой вены с непарным продолжением.

Подобные электронные системы слежения за плодом могут в будущем расширить наши возможности пренатальной диагностики ВПС. Однако в настоящее время эти методики еще находятся на стадии прикладных исследований и их надежность пока установить нельзя.

- Вернуться в оглавление раздела "генетика"

Оглавление темы "Пороки сердца при беременности":
  1. Аномалии сердечно-сосудистой системы при беременности
  2. Мультифакторные пороки сердечно-сосудистой системы при беременности
  3. Сообщения между большим и малым кругами кровообращения с преимущественным шунтированием слева направо при беременности
  4. Коарктация аорты при беременности - течение, прогноз
  5. Тетрада Фалло при беременности - течение, прогноз
  6. Стеноз клапана аорты (СКА) при беременности - течение, прогноз
  7. Аномалия Эбштейна и двухкамерное сердце при беременности - течение, прогноз
  8. Атрезия трехстворчатого клапана при беременности - течение, прогноз
  9. Лекарства как причина пороков сердечно-сосудистой системы
  10. Пренатальная диагностика пороков сердца плода

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: