Течение беременности при врожденных пороках сердца (ВПС) у матери

Опасность для плода, по-видимому, возрастает прямо пропорционально тяжести болезни сердца, осложняющей беременность. В 1948 г. Bunim и Rubricicius сообщили о том, что материнская смертность среди женщин с застойной сердечной недостаточностью составляет 30%, при «компенсированной» болезни сердца — 9%, а среди женщин со здоровым сердцем — 7%.

В процессе исследования, выполненного в университетской клинике штата Огайо, Copeland и сотр. проанализировали истории болезней 125 женщин с врожденными пороками сердца (ВПС), имевших в сумме 372 беременности. В 77 случаях (20,7%) беременность закончилась гибелью плода, в том числе в 11 — в период от 20-й недели внутриутробного развития до 27-го дня жизни, дав перинатальную смертность, равную 3% («примерно средняя»).

Группу самого высокого риска составили женщины с легочной гипертензией (давление в легочной артерии выше 60 мм рт. ст.) или цианозом. Из 77 случаев гибели плода 33 имели место при наличии этих двух сердечно-сосудистых осложнений.

Schaefer и сотр. подвергли анализу 120 беременностей у 51 женщины с врожденными пороками сердца (ВПС), родившей в нью-йоркском роддоме. 24 беременности (20%) закончились спонтанным выкидышем. Из 96 детей 14 (14,6%) были недоношенными, судя по массе тела, а 5 (5,2%) родились мертвыми.

Указанная частота недоношенности (14,6%) оказалась достоверно выше 7,3% —частоты для всей популяции этого родильного дома.

Наконец, Kahler сделал обзор данных по 5 разным выборкам, включавшим 490 женщин с врожденными пороками сердца, у которых в сумме было 1135 беременностей. 214 случаев гибели плода, имевших место в общей выборке, составили смертность, равную 18,9%.

Причины материнской смертности

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Хромосомные аномалии c врожденными пороками сердца (ВПС) при беременности"

Оглавление темы "Врожденные заболевания сердца при беременности":
  1. Несовместимость плода и матери по редким антигенам крови
  2. Частота врожденных пороков сердца (ВПС)
  3. Влияние возраста матери на частоту врожденных пороков сердца (ВПС) у плода
  4. Материнская смертность от врожденных пороков сердца (ВПС)
  5. Течение беременности при врожденных пороках сердца (ВПС) у матери
  6. Хромосомные аномалии c врожденными пороками сердца (ВПС) при беременности
  7. Генные аномалии c врожденными пороками сердца (ВПС) при беременности
  8. Патология проводящей системы сердца при беременности
  9. Синдром гипоплазии левого сердца при беременности
  10. Врожденный порок сердца, сцепленный с Х-хромосомой при беременности

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: