Краснуха плода и новорожденного ребенка - Rubella syndrom

Краснушная эмбрио- или фетопатияRubella syndrom») - Инфицирование эмбриона и плода может происходить при заболевании женщины краснухой в I или II триместре беременности. Болезнь обычно протекает легко: субфебрильная температура, сыпь, фарингит, шейный лимфаденит.

Вирус краснухи распространяется гематогенным путем и через плаценту попадает к плоду. При этом инфицирование последнего возможно в 50 % случаев; вирус локализуется в одном или нескольких органах, а иногда происходит общая диссеминация в организме будущего ребенка.

Наиболее тяжелы последствия для него при инфицировании в первом триместре беременности (внутриутробная гибель, 22-25 % врожденных уродств). При инфицировании во II триместре беременности также отмечается относительно высокое число детей с врожденными дефектами развития (около 10%).

У новорожденных обнаруживается довольно специфичный симптомокомплекс: низкий рост и масса тела, микроцефалия, катаракта, глухота, врожденный порок сердца, гепатоспленомегалия, микрофтальмия, тромбоцитопеническая анемия. Если ребенок выживает, то в последующем в клинической картине доминируют нарушения физического и психомоторного развития.

Для диагностики краснушного инфицирования используется лабораторный тест: реакция торможения гемагглютинации, позволяющая определить появление антител и нарастание их титра в 4 раза и более. Кроме того, у большинства инфицированных вирусом краснухи новорожденных обнаруживается подъем уровня IgM и антител, специфичных к ним. При исследовании крови отмечают лейкопению, лимфоцитоз, увеличение числа плазматических клеток.

Вирус краснухи может быть выделен из слизи носоглотки, крови и испражнений больного ребенка.
Особенно часто заболевание беременных женщин краснухой наблюдается во время эпидемических вспышек, в связи с чем в ранней диагностике большое значение придается эпидемиологическим данным. С целью профилактики после контакта с краснухой в первые 16 недель беременности применяют краснушный иммуноглобулин. Если спустя 4-6 недель титр IgM антител повышается, рекомендуется прервать беременность.

Синдром Грегга при врожденной краснухе
Синдром Грегга при врожденной краснухе

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Герпес плода (герпетическая эмбриопатия) - клиника"

Оглавление темы "Врожденные пороки развития (ВПР)":
  1. Анализы для диагностики наследственных и врожденных заболеваний
  2. Эпидемиология и тератогенные причины врожденных пороков развития (ВПР)
  3. Гаметопатии, бластопатии, эмбриопатии, фетопатии как причины врожденных пороков развития (ВПР)
  4. Врожденные синдромы с аутосомно-рецессивным типом наследования: варианты, клиника
  5. Врожденные пороки с аутосомно-доминантным типом наследования: варианты, клиника
  6. Врожденные пороки с Х-сцепленным наследованием: варианты, клиника
  7. Врожденные пороки неизвестной природы: варианты, клиника
  8. Токсоплазмозная эмбрио-фетопатия - клиника
  9. Краснуха плода и новорожденного ребенка - Rubella syndrom
  10. Герпес плода (герпетическая эмбриопатия) - клиника

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: