Врожденный гипотиреоз (кретинизм) при беременности - течение, прогноз
Врожденный гипотиреоз (кретинизм) в большинстве случаев обусловлен нарушением эмбрионального развития щитовидной железы, в результате которого железа вовсе отсутствует или расположена в необычном месте. Эта патология, как правило, спорадическая, но описаны и семейные случаи, согласующиеся с аутосомно-рецессивным типом наследования [Herrman, Ainger, Kelley].
Ainger и Kelley сообщали о 3 сибсах с атироидным кретинизмом, родители которых состояли в кровном родстве. В сообщении Herrman тоже шла речь о 3 сибсах из одной семьи, каждого из которых начали лечить в раннем возрасте. Единственное эффективное лечение заключается в заместительном введении тироидного гормона; если его рано начать, можно добиться относительно нормального роста и развития.
Леченые индивидуумы способны к воспроизведению потомства. При наступлении беременности у такой больной очень важное значение имеет адекватная заместительная терапия. Неясно, абсолютно ли необходим материнский тироидный гормон для развития плода, но Niswander и Gordon, проанализировавшие сведения о 244 нелеченых беременных с гипотирозом, сообщили о частоте мертворождений, в 2 раза более высокой, чем в контроле.
По данным Greenman и сотр., среди женщин с низким содержанием в сыворотке экстрагируемого бутанолом йода (ЭБИ) частота неудачной беременности выше, чем среди женщин с нормальной функцией щитовидной железы или получающих адекватное заместительное лечение. Способность к зачатию у женщин с гипотирозом снижена, но имеются сообщения о нормальной беременности и рождении здорового ребенка при гипотирозе и даже микседеме [Echt, Doss, Lachelin].
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Семейный зоб при беременности - течение, прогноз"
Оглавление темы "Заболевания и беременность":- Физиология щитовидной железы при беременности - изменения функции
- Врожденный гипотиреоз (кретинизм) при беременности - течение, прогноз
- Семейный зоб при беременности - течение, прогноз
- Тироидит Хашимото при беременности - течение, прогноз
- Болезнь Грейвса при беременности - течение, прогноз
- Психические расстройства при беременности - течение, прогноз
- Семейный риск психических расстройств при беременности
- Влияние психического расстройства на беременность
- Влияние беременности на психическое расстройство
- Влияние психотропных препаратов на беременность - течение, прогноз