А. В. Снежневский справедливо отмечает, что психофармакологические средства раскрывают ряд общих закономерностей в течении психических заболеваний: сложные синдромы расчленяются на более простые, из которых они, согласно стереотипу развития болезни, оформились. Вместе с тем простые однородные синдромы легче поддаются лечению. Психофармакотерапия, следовательно, как подчеркивают Р. А. Наджаров и сотр., создает новые возможности для изучения структуры различных синдромов и их качественных особенностей.

Многолетние клинико-терапевтические исследования показали, что под влиянием психофармакологических средств очень часто возникают существенные изменения в характеристике клинической картины психозов. Меняется их течение, наступает своеобразный патоморфоз психотических синдромов. Ремиссии значительно отличаются от тех, которые имели место при других видах соматической терапии. Вместе с тем такие наблюдения имеют большое теоретическое значение как для понимания некоторых сторон патофизиологии и клиники психических расстройств, так и для их диагностики и терапии.

Изучение этих проблем обогащается использованием так называемых экспериментальных психозов. Провоцирование экспериментальных психозов у добровольцев и у психически больных способствует изучению ряда механизмов возникновения клинических симптомов (так называемый синдромогенез) в их взаимозависимости с фактором личности и условиями социальной среды.

Экспериментальные психозы в теории и на практике

В системе изучения этиологии, патогенеза, патофизиологии, клиники и терапии психозов определенное место занимают экспериментальные психозы. Leuner подчеркивает, что под экспериментальным психозом следует понимать вызванные интоксикацией психопатологические состояния, имеющие известное сходство с симптоматикой эндогенных психозов. Bekinger называет эти психозы «моделями».

Вещества, вызывающие экспериментальные психозы — психодизлептики, многочисленны. По данным Itil и Fink, на основе химического строения и различия в действии эти препараты можно разделить на две группы, о чем более подробно говорится в разделе о психодизлептиках. Здесь мы лишь коротко остановимся на следующих веществах:

а) дериватах индола, обладающих психотомиметическим действием и вызывающих у здоровых людей психотические расстройства без существенного нарушения сознания (так называемые шизофреноподобные психозы);

б) веществах, оказывающих антихолинергическое действие (атропин, скополамин,. дитрон, гексамид и др.), которые, кроме психопатологических явлений, вызывают и явные расстройства сознания (так называемые экзогенные типы реакций по Bonhoffer).

В данном кратком изложении сущности экспериментальных психозов мы коснемся только самых существенных вопросов с точки зрения психофармакологии, а именно: какие теоретические и клинико-диагностические проблемы вытекают из их изучения.. Мы не затрагиваем здесь очень интересных экспериментальных психозов, хотя эти исследования помогают выяснению ряда биохимических, патоморфологических, электрофизиологических и других сторон психотомиметического действия.

- Читать далее "ЛСД-психозы. Характеристика ЛСД-психозов"