Амбулаторное лечение психопатий. Наркомания

Представляет интерес вопрос о том, нужно ли рекомендовать психопатическим личностям принимать психотропные препараты без врачебной консультации. В некоторых случаях мы считаем это целесообразным. Больной сам чувствует возникающее у него раздражение, гнев или страхи; если тот или иной препарат уже приносил ему улучшение, он может сам принять соответствующую дозу и успокоиться.
Разумеется, психопатической личности не следует с самого начала приучаться к постановке самому себе диагноза и самолечению.

Неврозы или другие психогенные реакции у больных психопатиями протекают более протрагированно и, как правило, в более тяжелой форме, поскольку к невротическим синдромам присоединяются психопатические особенности личности. Лечение психогенных реакций у больных психопатиями такое же, как и при других неврозах.

Вообще терапия психопатий психотропными средствами создает более благоприятный фон, на котором можно эффективнее проводить основные действенные меры при этих психических расстройствах: воспитательные, социо- и психотерапевтические.

Наркомания

В Болгарии наркомании не имеют столь широкого распространения, как в других странах. Это, однако, не означает, что болгарские врачи и специалисты не должны быть достаточно ориентированы в лечении таких больных. Особенно важно лечение лекарственных наркоманий.

Комитет экспертов по лекарственным средствам, вызывающим наркоманию, рекомендует заменить термин «наркомания» понятием «зависимость»; это вносит большую ясность в сущность заболевания и делает излишним многочисленные термины, употребляющиеся доныне, а именно «наркомания», «пристрастие», «привыкание», «злоупотребление» и т. д.

Под понятием «зависимость от препарата» следует понимать состояние, возникающее вследствие периодического или постоянного приема лекарств, вызывающих наркоманию. Ряд препаратов, действующих как стимуляторы или как седативные, способны вызывать у некоторых лиц состояние психической зависимости: для получения удовольствия или для облегчения физического состояния больному необходимо периодически или постоянно прибегать к приему этих медикаментов.

лечение психопатий

Многие из этих средств могут вызывать состояние физической зависимости, которое выражается в развитии тяжелых нарушений при прекращении употребления препарата или нейтрализации его действия каким-нибудь специфическим антагонистом. Расстройства эти (так называемый абстинентный синдром) характеризуются соматическими и психическими проявлениями, более или менее специфическими для каждого типа вещества. Введение лекарства, обусловливающего зависимость, как и другого сходного с ним в фармакологическом отношении медикамента, облегчает состояние больного, снимая абстиненцию.

Лекарственные средства, вызывающие такую зависимость:
1) наркотики;
2) анальгетики;
3) гипнотики;
4) психостимуляторы.

Токсикоманом (наркоманом) можно считать человека, если его состояние, как подчеркивает Staehelin, отвечает критериям, сформулированным Всемирной организацией здравоохранения.
1. Больной находится в состоянии периодической или хронической интоксикации, представляющей опасность для него и для окружающих.
2. В связи с все увеличивающейся толерантностью больной обнаруживает склонность к наращиванию дозы лекарства.
3. Больной проявляет сильное или неудержимое влечение к препарату.
4. Больной не в состоянии отказаться от дальнейшего приема лекарства.
5. Человек становится психически, а часто и физически настолько зависимым от лекарственного вещества и его действия, что внезапный отказ от медикамента приводит его в состояние физической и психической порабощенности.

- Читать далее "Причины наркоманий. Фармакотерапия наркоманий"

Оглавление темы "Терапия неврозов и психопатий":
1. Терапия отдельных невротических синдромов. Лечение ипохондрических синдромов
2. Терапия депрессивного синдрома. Затяжные невротические состояния
3. Терапия затяжных невротических состояний. Сложности лечения неврозов
4. Фармакотерапия неврозов. Особенности фармакотерапии неврозов
5. Феномен исчерпанности эффекта психотерапии. Поддерживающая терапия неврозов
6. Отрицательные стороны поддерживающей терапии неврозов. Психотерапевтические методы
7. Наркоанализ и психолиз. Фармакотерапия наркоанализа и психолиза
8. Психопатии. Фармакотерапия психопатий
9. Амбулаторное лечение психопатий. Наркомания
10. Причины наркоманий. Фармакотерапия наркоманий

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: