Диэнцефальные приступы лечатся самыми различными медикаментами. Из новых средств, оказывающих положительное действие на эти приступы, следует назвать оксазолидины (С. Н. Давиденков). Нами (Г. Узунов, Ив. Темков и Е. Ацев) описан случай терапевтического эффекта при лечении диэнцефальной эпилепсии хлорпромазином.

Эпилептический статус все еще является серьезным, угрожающим жизни больного эпизодов в течении эпилепсии. Каждого больного, у которого подозревается начинающийся эпилептический статус, необходимо срочно стационировать. В первую очередь следует поставить этиологический диагноз, чтобы исключить интоксикацию и внутричерепной процесс. Основной принцип при лечении эпилептического статуса — не допускать передозировки гипнотических средств.
Рекомендуется введение двух ампул сомнифена внутривенно или внутримышечно.

Если судороги не прекращаются, следует ввести внутримышечно люминал (0,2— 0,4); дозу эту можно ввести повторно через 5—6 часов. Применяется и дифенилгидантоин — 250 мг внутривенно; его также можно ввести повторно через 5 часов. Есть указания, что транквилизатор диазепам (Valium) является сильно действующим средством для быстрого купирования эпилептического статуса. Преимущество этого препарата состоит в том, что он не вызывает расстройства дыхания.

Целесообразно начинать лечение с введения диазепама в дозе 10 мг внутримышечно, затем перейти к инфузии 30 мг в 300 мл 5% раствора глюкозы в течение 5 часов. Хорошего результата можно достичь и при малом припадке введением диазепама от одного до двух раз по 10 мг с интервалом 2 часа. Можно применить и хлорпромазин, но лишь после насыщения организма противосудорожными средствами (Ив. Темков, 1961). Не рекомендуется прибегать к более высоким дозам производных фенотиазина. Нецелесообразно отказываться от клизм с амиленгидратом, хлоралгидратом в дозе 3—4 г на 50—100 мл жидкости.

Иногда вводят внутривенно 10 мл 10% бромида натрия. Предпочтительнее введение гексенала (эвипан), а также применение хлороформного или эфирного наркоза. Существенное значение имеет дегидратация мозговой ткани, для чего употребляют 40% раствор глюкозы ', применение же диамокса является спорным. В отдельных случаях положительный результат достигается люмбальной пункцией. Кроме использования кислорода, рекомендуется также борьба против центрально обусловленной гипотермии посредством коктейля из новалгина, хлорпромазина, прометазина и долантина.
Дозировка противосудорожных препаратов при различных видах эпилептических припадков зависит от тяжести и частоты судорог.

Как правило, лечение начинают с самых малых доз, которые постепенно увеличивают, пока припадки не прекратятся. Существенным препятствием к наращиванию доз являются побочные явления.

- Читать далее "Гигиенический режим при лечении эпилепсии. Сон и диета при терапии эпилепсии"