Протипендил. Prothipendyl. Производное азафенотиазина с метиламинопропиловой боковой цепью. В начале лечения тормозящий эффект протипендила выражен сильнее, при длительном же употреблении он ослабевает. Препарат обладает антигистаминными, ваго- и симпатиколитическими свойствами: протипендил усиливает действие барбитуратов в большей степени, чем хлорпромазин.

Показания к применению протипендила: психотическое возбуждение в старческом возрасте, беспокойное поведение у детей, хроническая шизофрения с галлюцинаторно-параноидной симпатоматикой. Антипсихотическое действие этого препарата выражено слабее, чем у хлорпромазина. Антиаллергические свойства протипендила находят применение при бронхиальной астме и зуде. В анестезиологии препарат используется для потенцирования действия анальгетиков, в акушерстве — против тошноты и рвоты у беременных. Клиническая доза — от 250 до 500 мг в день, амбулаторная — от 80 до 200 мг.

Препарат вводится внутривенно, внутримышечно и перорально. При внутривенном введении действие протипендила наступает очень быстро. Побочные явления преимущественно вегетативного характера: гипотония, усталость, тахикардия, чувство давления в эпигастриуме. Явления паркинсонизма отсутствуют, но при применении высоких доз препарата наблюдаются судороги. Противопоказания те же, что и при остальных нейролептиках, но протипендил отличается от них тем, что не вызывает заболеваний печени и аллергических осложнений.

Хлорпритиксен. Chlorprothixene. Производное тиоксантена с диметиламинопропиловой боковой цепью и атомом хлора во втором радикале. Обладает сильным адренолитическим действием и более выраженными по сравнению с хлорпромазином антихолинергическими свойствами. Препарату свойственны антисеротонинная активность, антигистаминныи и антиэметический эффект. Седативное действие хлорпротиксена особенно отчетливо обнаружено при психотических состояниях, протекающих со страхами, и тревогой. Каталептические свойства препарата выражены слабее, чем у хлорпромазина.

Показания: хлорпротиксен — один из лучших основных нейролептиков с широким спектром действия, отличается хорошей переносимостью. Симптомы-мишени: состояния» возбуждения, страхи и бессонница. Тормозящий эффект хлорпротиксена выражен сильнее, чем у хлорпромазина. Помимо успокаивающего, препарат обладает и атидепрессивным действием. Хлорпротиксен особенно рекомендуется применять при шизофренических приступах с яркой аффективной симптоматикой (рекуррентная, циркулярная формы шизофрении), при смешанных психозах, острых галлюцинозах, алкогольных психозах.

Хлорпротиксен нередко вызывает прилив веселья, бодрости. При использовании более высоких доз нейролептическое действие этого препарата сочетается с тимолептическим. Показаниями к применению хлорпротиксена служат также различные состояния страха, упорная бессонница, возбуждения у хронических больных, разные формы депрессий, сенильные психозы, белая горячка. Кроме того, хлорпротиксен назначают прираковых болях, рвоте, зуде, аллергических реакциях, гипергидрозе. Пероральная доза— от 50 до 300 мг в день. Внутримышечное введение препарата переносится больным сравнительно хорошо, но следует соблюдать постельный режим. При тяжелом возбуждении лечение начинают с инъекций по 100 мг. Согласно Peterson, в действии хлорпротиксена наблюдаются три стадии: возбуждение, затем состояние легкости и эйфории и,. наконец, успокоение.

Побочные явления при применении хлорпротиксена преимущественно вегетативного характера и выражены слабее, нежели у хлорпромазина. Экстрапирамидные нарушения наблюдаются редко, но при применении высоких доз препарата могут появиться судороги. Встречаются отдельные случаи делирия. Противопоказания к применению хлорпротиксена те же, что и при остальных нейролептиках. Описаны попытки к самоубийству в результате приема до 5000 мг хлорпротиксена, но очень серьезных симптомов у больных не было обнаружено (Cornu).

- Читать далее "Хлорпромазин. Показания и дозировки применения хлорпромазина"