Выписывание инъекционных растворов. Растворы для перидуральной и спинальной анестезии.

Растворы для инъекций, глазные капли и дистиллированная вода, используемая для их приготовления, должны периодически выборочно подвергаться также бактериологическому контролю, а растворы и вода для инъекций — и на отсутствие пирогенных веществ. Эти анализы проводятся санитарно-эпидемическими станциями здравотделов или контрольно-аналитическими лабораториями аптекоуправлений.
Пример. Rp.: Solutionis Novocaini 1% — 25,0
Sterilisetur!
Detur. Signetur

Новокаин — это гидрохлорид диэтиламиноэтилового эфира парааминобензойной кислоты. Очень легко растворим в холодной воде. Хранят его с предосторожностью (список Б).
Являясь сложным эфиром, новокаин, как уже отмечалось выше, легко омыляется под влиянием щелочности стекла, особенно при нагревании. Установлено, что при стерилизации 1—2% растворов новокаина в слабо щелочном стекле в растворах появляется свободная я-аминобензойная кислота и диэтиламиноэтанол, а анестезирующее действие раствора ослабевает; количество продуктов разложения новокаина возрастает с увеличением рН и времени хранения раствора. По данным Zollner и Vastagh, при хранении растворов новокаина, помимо указанных выше продуктов разложения, в результате происходящего частичного декарбоксилирования новокаина может образовываться и анилин. Наличие его было обнаружено в растворах новокаина, вызывавших побочные явления (боль, отеки).

Ввиду нестойкости раствора новокаина отпускать его необходимо в склянке нейтрального стекла и при стерилизации не допускать перегревания.
Для устранения влияния щелочности стекла и повышения стойкости к растворам новокаина, в соответствии с указанием ГФХ, в качестве стабилизатора добавляют 0,1 н. раствор соляной кислоты: к 1% раствору — 9 мл, к 0,5% раствору —4 мл и к 0,25% раствору — 3 мл на каждый литр раствора новокаина.
Стерилизуют растворы новокаина при температуре 100° текучим паром в течение 30 мин.

Раствор новокаина хранят в защищенном от света месте.
Новокаин иногда прописывают в рецептах вместе с раствором хлористоводородного адреналина. В этих случаях раствор адреналина, как легко разлагающийся при нагревании, прибавляют в асептических условиях уже к стерильному и остывшему раствору новокаина.
Пример. Rp.: Solutionis Thesani 0,5% — 100,0
Sterilisetur!
Da. Signa

инъекции растворов

Тезан трудно растворим в холодной воде. Сохраняют с предосторожностью (список Б).
Этот раствор следует приготовлять с добавлением стабилизатора — 0,2 г натрия цитрата (ТУ—1956). Подвергают его стерилизации текучим паром при температуре 100° в течение 30 мин.

Пример. Rp.: Solutionis Dibazoli 2%—15,0
Sterilisetur!
Da. Signa

Дибазол представляет собой гидрохлорид 2-бензилбензимидазола. Трудно растворим в воде, но легко растворим в горячей воде. Хранят его с предосторожностью (список Б).
Дибазол растворяют в воде.для инъекций при нагревании на водяной бане.

При обнаружении осадка раствор подогревают в горячей воде до полного растворения осадка и применяют охлажденным до температуры 36—37.
Пример. Rp.: Solutionis Securinini nitrici 0,2% — 100,0
Sterilisetur!
Da. Signa. Вводить по 1 мл под кожу, 1 раз в день

Секуринина нитрат хорошо растворим в воде. Хранят его под замком (список А).
Раствор секуринина нитрата приготовляют с добавлением стабилизатора— 0,1 н раствора соляной кислоты, которого берется из расчета 0,5 мл на 100 мл 0,2% раствора секуринина нитрата.

Пример. Rp.: Solutionis Streptocidi albi solubilis 30% — 100,0
Sterilisetur!
Da. Signa

Стрептоцид белый растворимый — растворяют в воде для инъекций при подогревании на водяной бане в присутствии стабилизатора — сульфита натрия (как антиоксиданта). Стабилизатор берут из расчета 0,2 г на 100 мл раствора.
При обнаружении осадка раствор подогревают в горячей воде до полного растворения осадка и применяют охлажденным до температуры 36—37°.

Пример. Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 20% — 20 ml
Sterilisetur!
Detur. Signetur

Камфару растворяют в теплом (приблизительно 40°) стерилизованном персиковом масле. Фильтруют сквозь сухой складчатый фильтр в мерную колбочку и доводят объем стерильным маслом до 20 мл, добавляя масло сквозь тот же фильтр. Затем раствор переливают в сухую стерильную склянку с притертой пробкой.
Растворы для перидуральной и спинальной анестезии. Для спинальной и перидуральной анестезии применяют растворы совкаина, дикаина и новокаина. Их готовят только в аптеках (отпускаются свежеприготовленными) согласно специальной инструкции. В инструкции приведены как технология этих растворов, так и вид и количество добавляемых стабилизаторов.
Пример. Rp.: Sovcaini 1,0
Aquae pro injectionibus ad 100 ml
Misce. Sterilisetur!
Da. Signa. Для спинальной анестезии

Совкаин растворяют в стерильной воде для инъекций, добавляют 0,15 мл 0,1 н. раствора соляной кислоты и доводят водой до 100 мл. Затем раствор фильтруют, разливают в стерильные склянки, укупоривают их паром под давлением при температуре 120° в течение 15 мин.

- Читать далее "Изотонические растворы в фармации. Расчет изотонических концентраций неэлектролитов."

Оглавление темы "Требования к инъекционным растворам.":
1. Стерилизация ультрафиолетовыми лучами. Лампы для стерилизации ультрафиолетом.
2. Механический метод стерилизации. Бактериальная фильтрация.
3. Химический метод стерилизации. Методика химической стерилизации.
4. Санитарный режим в аптеке. Санитарные правила при приготовлении стерильных растворов.
5. Приготовление инъекций. Требования к инъекционным растворам.
6. Стабилизация инъекционных растворов. Стабилизация инъекционных растворов солей.
7. Фильтрация инъекционных растворов. Техника фильтрации растворов инъекций.
8. Выписывание инъекционных растворов. Растворы для перидуральной и спинальной анестезии.
9. Изотонические растворы в фармации. Расчет изотонических концентраций неэлектролитов.
10. Физиологические растворы. Кровезамещающие жидкости.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: