Советы по оценке стридора

1. Что такое стридор?

Это громкий, протяжный, высокочастотный инспираторный звук, всегда свидетельствующий об обструкции верхних дыхательных путей. Хотя стридор и напоминает свистящие хрипы, от них он отличается:
(1) более громким звучанием над поверхностью шеи и
(2) присутствием только на вдохе (тогда как свистящие хрипы являются как экспираторными, так и, в большинстве тяжелых случаев, инспираторными и экспираторными).

За единственным исключением позднего инспираторного писка, свистящие хрипы, выслушиваемые только на вдохе, — это стридор.

2. Чем, с акустической точки зрения, свистящие хрипы отличаются от стридора?

Очевидно, что не высотой. Главными отличительными признаками служат время и место возникновения. Baughman и Loudon исследовали физические свойства обоих хрипов и установили, что стридор возникает исключительно на вдохе (и лучше слышен над поверхностью шеи), тогда как свистящие хрипы слышны преимущественно над грудной клеткой (и никогда не ограничиваются фазой вдоха).
Другими словами, значимых акустических различий не существует.

3. Опишите развитие стридора при стенозе трахеи после трахеостомии.

Стридор развивается постепенно. Вначале пациент жалуется на одышку, кашель или затруднение откашливания. Только значительно позже появляется стридор, как правило, свидетельствующий о критическом сужении трахеи до < 5 мм.

КТ при стенозе трахеи - стридоре

- Читать далее "Советы по оценке шума трения плевры"

Оглавление темы "Объективное обследование":
  1. Советы по оценке свистящих хрипов при астме
  2. Советы по оценке стридора
  3. Советы по оценке шума трения плевры
  4. Что такое проводные голосовые шумы? Бронхофония
  5. Советы по осмотру живота - передней стенки
  6. Советы по осмотру пупка
  7. Советы по осмотру кожи живота при патологии органов брюшной полости
  8. Что такое голова Медузы? Вены на животе
  9. Советы по аускультации живота
  10. Советы по аускультации артериальных шумов

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: