Советы по оценке разрыва суставной губы плеча
1. Как выявить разрывы суставной губы?
С помощью пробы О'Брайена и пробы на скольжение вперед.
2. Опишите методику выполнения пробы О'Брайена.
Пациент стоит, рука согнута под углом 90°, локоть полностью выпрямлен. Затем его просят привести руку примерно на 10°-15° медиально в сагиттальной плоскости (по направлению к средней линии) и повернуть внутрь, чтобы большой палец указывал вниз. Врач стоит позади пациента, надавливая вниз на руку.
Далее пациента просят повернуть руку кнаружи (палец указывает вверх), и движение повторяют, т.е. врач снова надавливает на руку пациента (рука остается в том же положении). Если боль усиливается, когда палец указывает вниз, и уменьшается, когда палец указывает вверх, пробу считают положительной.
3. Опишите методику проведения пробы «на скольжение вперед».
Пациент стоит или сидит, положив руки на бедра/бок («руки в боки»), большой палец указывает назад. Врач, стоя позади пациента, помещает одну руку ему на локоть, а другую — на заднюю поверхность верхушки плеча, так, чтобы указательный палец располагался на передней поверхности акромиона.
Затем врач надавливает на локоть и верхнюю часть руки в направлении вперед и немного кверху. Пациента просят противодействовать этому. Пробу считают положительной при усилении боли и/или появлении треска и щелканья в плечевом суставе. Чувствительность пробы составляет 78,4%, специфичность — 91,5%. Следовательно, для установления диагноза это исследование полезно, но не достаточно.
- Читать далее "Советы по оценке адгезивного капсулита плеча"
Оглавление темы "Обследование костно-мышечной системы":- Советы по оценке костно-мышечной системы пациента
- Советы по осмотру плеча при болях
- Что такое акромиально-ключичный артрит?
- Что такое тендинит двуглавой мышцы плеча?
- Что такое импинджмент-синдром (синдром сдавления ротатора плеча, субакромиальный синдром)?
- Что такое повреждение вращательной манжетки плеча?
- Советы по оценке вывиха плечевого сустава
- Советы по оценке разрыва суставной губы плеча
- Советы по оценке адгезивного капсулита плеча
- Советы по оценке локтевого сустава
- Какие растворы хороши для ингаляций