Советы по оценке разрыва суставной губы плеча

1. Как выявить разрывы суставной губы?

С помощью пробы О'Брайена и пробы на скольжение вперед.

2. Опишите методику выполнения пробы О'Брайена.

Пациент стоит, рука согнута под углом 90°, локоть полностью выпрямлен. Затем его просят привести руку примерно на 10°-15° медиально в сагиттальной плоскости (по направлению к средней линии) и повернуть внутрь, чтобы большой палец указывал вниз. Врач стоит позади пациента, надавливая вниз на руку.

Далее пациента просят повернуть руку кнаружи (палец указывает вверх), и движение повторяют, т.е. врач снова надавливает на руку пациента (рука остается в том же положении). Если боль усиливается, когда палец указывает вниз, и уменьшается, когда палец указывает вверх, пробу считают положительной.

Анатомия плечевого сустава
Анатомия плечевого сустава

3. Опишите методику проведения пробы «на скольжение вперед».

Пациент стоит или сидит, положив руки на бедра/бок («руки в боки»), большой палец указывает назад. Врач, стоя позади пациента, помещает одну руку ему на локоть, а другую — на заднюю поверхность верхушки плеча, так, чтобы указательный палец располагался на передней поверхности акромиона.

Затем врач надавливает на локоть и верхнюю часть руки в направлении вперед и немного кверху. Пациента просят противодействовать этому. Пробу считают положительной при усилении боли и/или появлении треска и щелканья в плечевом суставе. Чувствительность пробы составляет 78,4%, специфичность — 91,5%. Следовательно, для установления диагноза это исследование полезно, но не достаточно.

Пробы для определения болезней суставов

- Читать далее "Советы по оценке адгезивного капсулита плеча"

Оглавление темы "Обследование костно-мышечной системы":
  1. Советы по оценке костно-мышечной системы пациента
  2. Советы по осмотру плеча при болях
  3. Что такое акромиально-ключичный артрит?
  4. Что такое тендинит двуглавой мышцы плеча?
  5. Что такое импинджмент-синдром (синдром сдавления ротатора плеча, субакромиальный синдром)?
  6. Что такое повреждение вращательной манжетки плеча?
  7. Советы по оценке вывиха плечевого сустава
  8. Советы по оценке разрыва суставной губы плеча
  9. Советы по оценке адгезивного капсулита плеча
  10. Советы по оценке локтевого сустава

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: