Симптомы пищевода Барретта (Barrett's esophagus) и его диагностика
Пищевод Барретта (Barrett's esophagus) - особый и наиболее клинически важный вариант эзофагита, встречающийся примерно у 10% больных, выделен в особую нозологическую группу и носит название пищевод Барретта. Важность этой патологии обусловлена ее четкой связью с развитием рака пищевода, риск возникновения которого у этих больных увеличен в 30-50 раз.
Патология. Характерно замещение обычного многослойного эпителия в нижнем отделе пищевода метапластическим цилиндрическим эпителием желудка, тонкой и толстой кишки. Высокая степень такой дисплазии считается признаком аденокарциномы.
Клиника пищевода Барретта. Подобна таковой при рефлюкс-эзофагите.
Диагноз устанавливают при морфологическом исследовании биоптата.
Для дифференцировки метаплазии слизистой пищевода необходимо отмечать уровень взятия биопсии.
Лечение пищевода Барретта. Никакие виды лечения не приводят к регрессии метаплазии при пищеводе Барретта. Однако тяжесть клинических проявлений болезни обуславливает необходимость интенсивного лечения, аналогичного таковому при рефлюксэзофагите.
Высокий риск злокачественного перерождения делает необходимым периодические раз в один-два года эндоскопические исследования с циркулярными биопсиями через каждые 2 см в каудальном направлении или же менее обширные биопсии для цитологического исследования.
- Читать далее "Симптомы склеродермии пищевода (склероза, склеродермы) и его диагностика"
Оглавление темы "Диагностика болезней пищевода":- Симптомы болезней пищевода
- Симптомы ахалазии пищевода (кардиоспазма) и его диагностика
- Симптомы диффузного спазма пищевода и его диагностика
- Симптомы рефлюкс-эзофагита и его диагностика
- Симптомы пищевода Барретта (Barrett's esophagus) и его диагностика
- Симптомы склеродермии пищевода (склероза, склеродермы) и его диагностика
- Симптомы грибковых болезней пищевода (кандидоза) и их диагностика
- Симптомы вирусных болезней пищевода (вирусных эзофагитов) и их диагностика
- Симптомы плоскоклеточного рака пищевода и его прогноз
- Симптомы аденокарциномы пищевода и его диагностика